螺内酯(spironolactone)又名安体舒通(antisterone),化构与醛固酮相似,具有抗醛固酮作用,已知醛固酮从肾上腺皮质释放后,能进入远曲小管细胞,并与胞浆同受体结合成醛固酮-受体复合物,然后移入胞核,并诱导特异mRNA的形成,后者促进一种能调控管腔膜对Na + 、K + 通透性的蛋白质的合成等。螺内酯可与醛固酮竞争醛固酮受体,最终阻碍蛋白质...
...与慢性胃病发病有关。之后,国内外学者对此菌作了大量研究后发现: (1)胃粘膜正常的志愿者,口服HP混悬液可引起胃炎症状和病理改变。 (2)患慢性胃炎时HP检出率很高,而胃粘膜正常者则不能检出此菌。 (3)慢性胃炎患者血清中HP抗体明显增高,胃液中可检出抗HP免疫球蛋白,这表明HP是有致病性的抗原(病原体)。 (4)针对HP进行治疗,可使慢性胃炎患者胃粘膜明显...
...分困难,时常混淆。加之受慢性支气管炎以老年人发病率高的传统概念影响,临床医生常将老年病人出现的上述心力衰竭症状错误诊断为慢性支气管炎,所以在治疗中时常采取先抗感染,而且没有严格控制输液量等措施,以致顾此失彼,病人的病情不见好转,反而加重了心脏的负担。 慢性支气管炎是老年人的常见病和多发病,与心力衰竭在发病年龄、季节、诱因以及病程等方面都有相似之处,心衰病人因...
德国 心脏病学 会8月30日发表公报说,其开展的新研究证实体育锻炼对老年慢性心力衰竭患者有帮助,但开始锻炼前应首先向医生咨询。 研究人员分别让身体健康和患心力衰竭的总共120名老年人接受为期4周的耐力锻炼,并用流式细胞技术和超声波检验他们的锻炼效果。分析结果显示,接受耐力锻炼后,健康老年人的血管内皮细胞机能有所改善,血管内皮祖细胞机能改善明显。老年心衰患者不...
...形体瘦弱,恶寒怕冷,气怯声低,纳食不香,大便稀溏,颈静脉轻度怒张,肝-颈静脉回流征阳性,双下肢轻度水肿。舌质淡胖,苔水滑,脉沉弦。西医诊断:慢性心力衰竭。中医辨为脾肾阳虚证。西药给予螺内酯片20毫克,每天1次。中药给予金匮肾气丸(浓缩丸),每次8粒(相当于生药3克),每日3次。3个月之后复诊:每晚夜尿1次,凌晨口干基本消失,纳食正常,大便正常,已不怕冷,双下...
...治疗方法,其基本治疗目标是清除HBV或永久抑制HBV的复制,降低HBV的致病性和传染性,消除或减轻肝脏的炎症和坏死。目前,公认有效的抗病毒的治疗药物主要是干扰素和拉米夫定等。拉米夫定是第一个获得FDA批准的口服抗病毒药物,它的问世推动了慢性乙型肝炎治疗的进程。现就拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的研究情况简述如下。 拉米夫定(Lamivudine)的成分是硫代脱氧胞...
...心脏病(冠心病)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上,慢性心力衰竭以左心衰竭最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、疲乏无力、尿少、血压降低等。咯血严重者,可出现贫血 贫血。此外,治疗引起慢性心力衰竭主要病因的心脏瓣膜手术,也可引起患者出现贫血。
...老年慢性舒张性心力衰竭患者的临床症状、活动耐量及住院率,从而使这些人群获益。(Eur Heart J 2006,27:2338) 许多诊断为心衰的患者没有瓣膜病变,其左室射血分数也并不低。然而目前很少有针对这些人群的随机对照研究。John等进行的该项研究为随机、双盲研究,纳入年龄≥70岁的850例经超声心动图诊断为舒张功能障碍并接受利尿剂治疗的患者。入选患者...
米力农(milrinone)是治疗心衰的药物之一,在临床上常短期用于治疗重症充血性心衰或洋 地黄 中毒患者的二次选择药物。在临床使用时,应做到合理用药并加强观察,以保证安全。
一直以来,研究者们希望挖掘他汀更广泛的适用人群及更多的获益潜能。 既往研究表明:他汀可降低心衰患者心脏风险和病死率 2006年JAMA上发表了他汀治疗与慢性心衰患者死亡和再住院风险研究1,共纳入24598例符合降脂治疗标准的心衰患者(之前未使用他汀治疗)。其中12648例心衰后使用他汀,11950例未使用他汀,平均随访2.4年后,评价他汀治疗与心衰患者死亡和...
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