西医治疗 单纯 胆道蛔虫症 用非手术疗法,大多在1周内痊愈。疑有多数 蛔虫 进入胆道和有严重并发症时需手术治疗。 1.非手术疗法 主要措施是解痉止痛,促使蛔虫排出及预防或治疗感染。 (1)中药疗法:以安蛔祛虫为目的。 (2)针刺疗法:迎香透四白,用捻转法。人中用 震颤 法。 (3)解痉止痛剂:学龄儿童用哌替啶(杜冷丁)1~2mg/kg加阿托品0.3~0.5m...
诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史,有服驱 虫药 史,阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流,三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎, 胆石症 和胰腺炎相鉴别,但本症可引起前述并发症,依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
(一)发病原因 下列因素可诱发 胆道蛔虫症 : ①肠功能紊乱:如 发热 腹泻 ,肠腔内环境发生改变,促使 蛔虫 活动增强。 ②驱 虫药 不足,激惹蛔虫活动增强。 ③药物或饮食改变了肠腔内酸碱度,蛔虫厌酸喜碱,低酸可促使蛔虫逆行向上。小儿肠道内常有蛔虫寄生,但一般不出现症状,当饥饿、 高热 、胃肠道术后或服用驱虫药剂量不当后,改变了机体的正常环境。 胃肠道功能...
临床表现 胆道蛔虫症多发于儿童和青壮年,女性较多见。大多数病人有 肠道蛔虫 症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1. 腹痛 腹痛是本病的主要症状,常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓,病人常采取弯腰屈膝体位,以手按腹,两手呈欲将衣衫撕破之势, 呻吟 不止。一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解,这是虫体退出或...
...ddi括约肌的过程中,括约肌因受到刺激而痉挛,引起剧烈的疼痛。蛔虫退出胆道或完全进入胆道后,对括约肌的刺激消失,痉挛引起的 剧痛 得以缓解。蛔虫在胆道内活动也可引起阵发性疼痛。也正由于蛔虫体的活动,使得 胆汁 的通道不致被完全阻断,因而一般不出现 黄疸 。肠道细菌随虫体进入胆道,可招致胆道感染,引起胆囊、胆管的急性炎症,以致 肝脓肿 、 胆道出血 、 感染性...
有 蛔虫感染 史,主要症状有: 1. 腹痛 呕吐 起病急骤,突感右上腹 剧烈疼痛 ,不能安卧,弯腰翻滚,哭闹出汗, 面色苍白 或涨红,精神不好, 食欲不振 ,有时呕吐,偶吐蛔虫。间歇期疼痛基本消失,或只有上腹部微痛,短时间后再次发作剧烈疼痛,发作与间歇无规律,与蛔虫活动有直接关系。蛔虫死在胆道内或退出胆道则疼痛渐消失。 2.体征 主要在右上腹剑突旁有小范围压...
胆道蛔虫症 的并发症主要有下列几种: 1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染。患儿 发热 ,右上腹压痛 紧张 范围扩大,且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊。末梢血象白细胞增高。 2.胆道坏死 原来的阵发性 剧痛 减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现 腹肌紧张 。如有坏死穿孔,则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹,发生 胆汁性腹膜炎 时,出现全腹膨胀,肌...
是由肠道内 蛔虫 钻进胆管引起的一种 急腹症 。起病突然,病人感中上腹剧烈绞痛, 坐立不安 ,喊叫不停。疼痛有钻顶感,缓解期短,病人有片刻安静,但很快绞痛又起,如此反复发作不已;这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡,疼痛才消失。中上腹轻微压痛,没有 发热 和 黄疸 ,除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时;这是与胆管炎和 胆石症 的主要区...
王不留行子耳压法 穴位:(1)三焦 胆 耳迷根;(2)大肠 交感 皮质下 两组穴交替使用。 操作步骤:将王不留行子贴压穴处,每天按压3-4次,每次约5分钟,隔天1次,5次为1个疗程,2疗程间休息3天。
胆道蛔虫症是一种常见的急腹症,以30岁以下的青少年较多。胆道蛔虫症需要与上腹部其他急腹症相鉴别,如胃痉挛、急性胃炎、胰腺炎、胆石症以及胆道蛔虫与胆石症并存等,有时鉴别也比较困难。所以在诊断尚不明确时,用西医镇痛解痉,有掩盖症状以致贻误诊断之虞;而中药因煎药费时,且有严重呕吐,服药也较困难。诊断明确时,若应用中医外治疗法,不仅简便易行,其缓急止痛的效果也比较好...
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