(一)治疗 莱姆病治疗的主要目的是清除病原体。像其他螺旋体病一样,莱姆病也以病程早期对抗生素治疗收效最佳。治疗方案根据临床对照资料和临床经验而发展。由于很难证实细菌确已清除,而有些症状治疗后还常会持续存在,因此确定抗生素治疗终点并非都是轻而易举的事。 1.早期莱姆病的治疗 早期口服抗生素治疗,EM通常都会立即消失,一般不致再发生后期重大后遗症( 心肌炎 、脑...
...ocyte)及X线检查等,一般可以鉴别。 3. 鼠咬热 该病由小螺菌及念珠状链杆菌所致,有发热、皮疹、游走性关节痛、 心肌炎 及中枢神经系统症状等易与莱姆病混淆。可根据典型的ECM、血清学及病原学检查等进行鉴别。 4. 恙虫病 恙螨幼虫叮咬处之皮肤焦痂和 溃疡 的特点, 斑丘疹 和 淋巴结肿大 与EM不同,血清外-斐反应(OXk)及间接免疫荧光测定特异抗体有...
...国外已应用重组OspA亚单位疫苗,经人群试验观察已证实其有效和安全,首剂注射后第1个月和第12个月分别加强注射1次。国内根据流行基因型,研制莱姆病的疫苗也已经启动。 1.管理传染源 疫区应发动群众采取综合措施,包括灭鼠。对感染的家畜及宠物应进行治疗。 2.切断传播途径 主要是消灭硬蜱,应结合爱国卫生运动在流行区铲除杂草,改造环境。野外作业时,可用药物喷洒地面...
莱姆病 (lyme diseade)是一种由 伯氏疏螺旋体 所引起,经硬蜱为主要 传播媒介 的 自然疫源性疾病 。 临床表现 为慢性炎症性多系统损害,除 慢性游走性红斑 和 关节炎 外,还常伴有 心脏 损害和 神经系统 受累等 症状 。 病原学 莱姆病的 病原体 为一种 螺旋体 ,称Burgdorfer螺旋体,属于包柔氏疏螺旋体属。其长11~39μm,宽约0...
(一)发病原因 莱姆病的病原体在1982年由Burgdorferi和Barbour等首先证实是一种新种疏螺旋体,称为伯氏包柔螺旋体(B.Burgdorferi),简称伯氏疏螺旋体。伯氏疏螺旋体是一种单细胞疏松盘绕的左旋螺旋体,长10~40μm,宽0.2~0.3μm,有3~7个疏松和不规则的螺旋,两端稍尖,是包柔螺旋体属中菌体最长而直径最窄的一种。运动活泼,可...
... 2.加强对本病的宣教,在野外旅游,特别是在林区和山区时,应注意自我保护,要穿长袖衣和长裤,要用驱虫剂涂在衣物上防止蜱侵袭,最好不要露宿。 3.如果发现有虫叮咬,或者皮肤有 红斑 ,应及时到医院检查,千万不要 麻痹 大意。早期诊断和治疗是治愈 莱姆病 的关键。由于此病1984年方被正式命名,故我国的许多患者甚至医务工作者还不熟悉,要提高警惕,以免误诊和漏诊。
莱姆病 (lyme diseade)是一种由伯氏疏螺旋体所引起,经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害,除慢性游走性 红斑 和关节炎外,还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。 病原学 莱姆病的病原体为一种螺旋体,称Burgdorfer螺旋体,属于包柔氏疏螺旋体属。其长11~39μm,宽约0.18~0.25μm有7-11根鞭毛。革...
...混淆。但有些病例并未发现有ECM出现,而另一些患者ECM外观并非完全具备特征性。继发性病损为多形性红斑,但水疱、黏膜病变及手掌与足底受累不是莱姆病的特征性表现。面颊部皮疹提示可能为 系统性红斑狼疮 ,还可能为 荨麻疹 样皮疹、 血清病 等。 早期 流感样症状 有可能被误诊,尤其是无ECM,未被查到或此红斑不是最早出现的体征时。 剧烈头痛 与颈项强直可能为无菌...
莱姆病 (lyme diseade)是一种由伯氏疏螺旋体所引起,经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害,除慢性游走性 红斑 和关节炎外,还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样,早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭,在治疗很长时间内,一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止,尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则,随着时间的推移和研究的深入,无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病,成人可用多西环素(doxycy...
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