胸膜腔内存在空气称 气胸 ,可由 创伤 或非外伤原因引起。 自发性气胸 (spontaneous/pneumothorax,SP)是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发疾病,分为特发性及继发性两类。 一、病因和发病机制 (一)特发性气胸 指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,青年男性多见,男女之比为6:1,在美国年发病率为9/...
(一)发病原因 自发性气胸的病因构成随着社会和医学的发展而发生着变化。1932年Kjaergarrd报告的自发性 气胸 的病因多为胸膜下 肺大疱 。20世纪50年代,结核病成为自发性气胸的常见病因,以后,随着对结核病的有效的药物治疗和流行病学控制,由结核病引起的自发性气胸的发病率有所下降。80年代以后,随着社会人口老年化的进程,老年性慢性 阻塞性肺气肿 引起...
西医治疗 积气量少的病人,无需特殊处理,胸腔内积气一般在2周内可自行吸收。大量 气胸 须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时应用抗生素预防感染。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 根据临床表现结合X线和CT检查诊断不难。 鉴别 1. 肺大疱 多次反复发作的 气胸 ,由于胸内有粘连,气胸易形成局限性包裹,此时在X线胸片上易与张力性肺大疱相混淆。气胸往往有突然发作的病史,而张力性肺大疱则是长时间反复 胸闷 ,X线胸像上张力性肺大疱在胸壁边缘尤其是肋膈角处可见到纤细的肺大疱边缘线。气胸和张力性肺大疱的鉴别很重要,把张力性肺大疱误诊为气...
胸膜腔内存在空气称 气胸 ,可由 创伤 或非外伤原因引起。 自发性气胸 (spontaneous/pneumothorax,SP)是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发疾病,分为特发性及继发性两类。 一、病因和发病机制 (一)特发性气胸 指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,青年男性多见,男女之比为6:1,在美国年发病率为9/...
...线检查:气胸的典型X线为肺向肺门萎陷呈圆球形阴影,气体常聚集于胸腔外侧或肺尖部,此部透亮度增加,无肺纹。气胸延及肺下部时肋膈角显示锐利。少量气胸时积气多局限于肺尖,易被锁骨影遮掩。此时,深呼气相的X线征象有助于诊断。部分老年气胸患者由于 胸膜粘连 分隔而呈现为“局限性气胸”,积气影可能被肺或纵隔遮掩,需转动体位透视检查方能发现。 老年 自发性气胸 临床表现很...
老年 自发性气胸 临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有近1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的 呼吸困难 加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的 胸闷 和 气急 ;40%~60%的病例以剧烈 咳嗽 后突发显着的气急、胸闷、 心慌 及呼吸困难。少数老年病人还可因体育活动、用力排便、喷嚏、负重等原因诱发。 胸痛 ,特...
...~0.49kPa(-3.5cmH2O)]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便流入胸腔而形成 自发性气胸 。 老年自发性 气胸 大都是继发性的,由于部分病人的肺组织已与壁层 胸膜粘连 ,气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合,致使瘘孔持续开放,胸腔压力接近于零,而成为“ 开放性气胸 ”;部分...
...接持续负压排气装置,保持胸腔压为-0.785~1.37kPa(-8~14cmH2O)。此法有利于快速抽气和肺复张,它适用于难愈的、复张不好的气胸,尤其是慢性气胸和多房性气胸。对此,有学者持不同意见,认为它可能促成瘘孔更大开放、延长病程、加重病情,不如行 胸膜粘连 术。 3.胸膜粘连术 在上述处理无效或复发性气胸,没有显着的 胸膜肥厚 者应行胸膜粘连术。经引流...
胸膜腔内存在空气称 气胸 ,可由 创伤 或非外伤原因引起。 自发性气胸 (spontaneous/pneumothorax,SP)是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发疾病,分为特发性及继发性两类。 一、病因和发病机制 (一)特发性气胸 指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,青年男性多见,男女之比为6:1,在美国年发病率为9/...
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