...，甚至上下翻滚，极易识别。 脓胸与单纯胸膜肥厚的超声检查所见不同之处是，提高增益后液性暗区内仍无回声，而胸膜肥厚区则回声增强，呈现实质性组织的特征。 慢性脓胸如未作过胸穿或 胸腔闭式引流 ，应该作胸穿，抽取脓液确定诊断，并作 细菌 培养和 药物敏感试验 ，以便明确致病菌及选择有效抗生素。 慢性脓胸的诊断并不困难，根据症状、体征、X线表现、B型超声，特别是胸穿...
致病菌 进入 胸腔 引起 感染 炎性 渗出 ，造成胸腔炎性或脓性 积液 ，称为 脓胸 。是常见的 胸部 疾病 之一，青壮年 发病率 较高。随着医疗卫生事业的不断发展和 抗生素 的广泛应用，脓胸的发病率以及脓胸 并发症 的发生已明显下降，但一些复杂或特殊 耐药 菌感染所致的脓胸，以及小儿和老年脓胸患者的诊断和治疗有时仍较困难，病程较长，给患者造成长期痛苦，影响...
...链球菌 引起者脓液稀薄、淡黄，呈米汤样;绿色有臭味脓液常为 厌氧菌 。胸腔脓液均应作培养并作 药物敏感试验 ，为选用 抗生素 做依据。 小儿脓胸的诊断 小儿脓胸的检查化验 1. 血液 检查 血常规 白细胞增多 ，可达(15～40)×109/L， 中性粒细胞 达80%以上， 白细胞 中可见 中毒颗粒 ,可出现核左移。血白细胞 碱性磷酸酶 和 血清 C 反应蛋白...
...出 脓液，机体随之吸收大量 毒素 后所造成。当病人出现 急性期 症状 时，应立即去 医院 就诊，住院治疗。 胸部X线检查 和 超声波 检查对脓胸的诊断有较大价值。如明确为急性脓胸，应及时进行 胸腔 穿刺抽脓或行胸腔引流，同时选用对致病菌敏感的 抗生素 治疗。若疗效好，脓液可逐渐减少，变稀，受压缩的肺复张，脓腔缩小乃至消失，病人可望迅速痊愈 康复 。如果在急性...
... 肺底 与 横膈 之间。 积液 多时可有 呼吸困难 。无继发 感染 者常无感染中毒症状。 胸腔穿刺抽得胸液胆固醇定量1.5～5g/L，可明确诊断。 胆固醇脓胸的诊断 胆固醇脓胸的检查化验 胸腔 穿刺抽得褐红色黏稠无特殊气味、不凝固的混浊液，摇动时液内可见大量鳞片状闪闪发光的游离 胆固醇 结晶。 镜检 可见片状斜方形或针状的胆固醇 结晶体 。 胸腔积液 胆固醇...
...有干 酷样物质。确诊应该在脓液中查到结核菌，但在临床化验中很难查到结核菌。因此当脓液中 淋巴细胞 多，或普通 细菌培养 阴性时，应考虑结核性脓胸，结核病患者合并脓胸，应首先考虑结核性脓胸的诊断。 体层摄影可以显示脓腔的大小，同时可显示肺内是否有结核病变及病变的程度，CT检查更能了解脓腔及病变的细微改变。 治疗措施 结核性脓胸的治疗原则为控制胸膜感染和消除脓腔...
脓胸 是 胸部 常见病 之一，是指 胸膜腔 受 致病菌 感染 ，形成脓液的积聚。依病程的长短，分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同，分为 化脓 性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性（包囊性）脓胸和全脓胸。 参看 脓胸
...膜纤维板的固定及瘢痕收缩而内陷， 肋骨 聚拢， 肋间隙 变窄， 脊柱 弯向对侧，病人出现限制性 呼吸 功能障碍，部分病人有 杵状指 。 慢性脓胸穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形 脓肿 ，称为外穿性脓胸，多为结核性脓胸治疗不及时的 并发症 。长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低 血红蛋白 症以及 肝肾 功能减低。 三、诊断 慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有急性...
...吸循环功能影响亦较全脓胸为轻。 在广泛使用 抗菌素 以前，脓胸的致病菌多为 肺炎球菌 及 链球菌 ，以后则以 金黄色葡萄球菌 为主，2岁以下的幼儿脓胸属此类感染者达92%。合并支气管胸膜瘘者，其脓胸多有 混合感染 ，如 厌氧菌 感染，呈腐败脓性，脓液含 坏死 组织，具有 恶臭 气味。 肺结核 累及胸膜或有空洞破溃，可形成 结核性脓胸 。 三、 临床表现 及诊...
慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有 急性脓胸 的病史及形成慢性 脓胸 的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中毒症状，如 低热 、 乏力 、食欲差等。慢性脓胸患者由于长期慢性感染，肝、肾、 脾大 、肾功能障碍。部分脓胸可侵犯肺，形成支气管胸膜瘘，亦可直接穿破胸膜向外侵...
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