...： 本病在早期极易与 结核性脑膜炎 相混淆，对于经系统 抗结核治疗 仍未见好转的患者应高度警惕本病的可能脑脊液本菌墨汁涂片在治疗前检查是病原诊断的关键。在本病治疗期应加强生活护理、给予 高热 量、高维生素饮食。治疗切不可半途而废，“痊愈”后的2年内要定期回医院检查(必要时做腰穿查脑脊液)以排除复发的可能。 参看 《家庭医学百科·医疗康复篇》- 隐球菌性脑膜炎
脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的 化脓性脑膜炎 。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起 发热 、 头痛 、 呕吐 、皮肤有 瘀斑 、瘀点及颈项强直等 脑膜刺激征 。 脑脊液 呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为 败血症 ，其中重者可...
...的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征， 脑脊液 蛋白定量增高、氯化物及 葡萄糖 降低者，应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到 新型隐球菌 ，由于其检出率受病灶部位、病程发展阶段等影响，故对可疑或久治不愈反复发作的 脑膜炎 ，应反复作脑脊液墨汁 染色 、培养或动物 接种 以寻找病原。通常墨汁染色阳性率较低，故需尽早应用脑脊液乳胶凝集(LA)或 抗原 酶...
...脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人，如果 免疫功能 下降，也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子；鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定（ 涂片 ，培养，或 抗原 滴定 ）。 大蒜 亦有抗隐球菌的作用，过去抗霉菌新药比较缺乏的时候，曾经有单独应用生大蒜口服治愈过隐球菌性脑膜炎的个例病案。 参看 ...
...可表现为三个临床类型，即普通型、暴发型和慢性 败血症 。此外，尚有 非典 型表现者。潜伏期1～7天，一般为2～3天。 1.普通型 约占全部 脑膜炎 球菌感染后发病的90%。按本病发展过程，可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期三个阶段，但临床上难以划分。有时病情终止于败血症期而无脑膜炎发生，而脑膜炎期则同时有败血症存在。即使普通型的病情亦轻重不一。 (1)...
...现异常淋巴细胞。尿常规有大量 蛋白尿 和红、白细胞。随着体温下降，患者病情加重，可进入休克期和 少尿 期，此时出血现象加重，肾功能明显受损。脑膜刺激征不明显，脑脊液检查亦阴性。确诊有赖于病 人血 液中的抗体检查。 6.其他 其他需要鉴别诊断的有肠道病毒和其他病毒引起的 病毒性脑膜炎 或脑炎、斑疹伤寒、 恙虫病 等。慢性脑膜炎球菌败血症则应与 过敏性紫癜 、 ...
(一)发病原因 脑膜炎 球菌为奈瑟菌属之一。革兰阴性，肾形，直径约0.6～0.8μm，多成对排列，其邻近，面扁平，有时四个相连。新鲜分离菌株有多糖荚膜。在电镜下，本菌有外膜，厚约8nm。外膜与胞质膜之间为黏肽层，或称周质间隙，厚约6nm。该菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、 脑脊液 、 皮肤瘀点 中检出。在脑脊液涂片时病菌在中性粒细胞内外均可见到...
...1～4岁儿童无明显的保护效果，对2岁以下的儿童无预防作用。我国也筛选获得了一种B群Nm外膜蛋白复合物(OMPC)。现在已经将它与国产的A群 脑膜炎 球菌多糖疫苗偶联到一起，构建了一种ACPS-BOMPC的偶联物，初步试验证明了此偶联物既增强了A群脑膜炎球菌多糖的免疫原性，还具有B群NmOMPC的免疫原性，而且它的安全性和稳定性也比较好。 3.药物预防 由于至...
...L之间。这是由于青霉素结合蛋白-2发生了结构改变，使青霉素的靶位亲和力降低，这种相对耐药性的产生尚不致影响大剂量青霉素的疗效，但值得注意今后脑膜炎球菌的耐药动态变化。 ②氯霉素：氯霉素较易透过血脑屏障到达脑脊液中，为血浓度的30%～50%，且脑膜炎球菌对之亦很敏感，因此当患者对青霉素过敏时，可改用氯霉素治疗。剂量成人为50～100mg/(kg·d)，儿童为5...
...的诊断 小儿肺炎链球菌脑膜炎的检查化验 1. 脑脊液 检查 重症或晚期病例， 椎管 内脓液黏稠，不易流出。腰穿时若针尖已进入 脊椎 腔仍不见脑脊液流出，可注入少量 生理盐水 反复冲洗，并对洗出液进行常规检查和 细菌培养 。有些病例脑脊液混浊程度并不严重，甚至仅稍发浑， 细胞 数亦只有数百，但 涂片 染色 镜下可见大量 肺炎 链球菌(提示病势严重)。 2. 抗...
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