脑组织的液体含量增多引起脑容积增大,称为 脑水肿 。早期有人提出脑 肿胀 (brainswelling)和脑水肿是不同概念。脑水肿是指脑组织间隙的液体积聚过多,脑肿胀则指 细胞液 体积聚过多。其实两者并无本质区别,都是由于 水肿 液积聚而致脑容量增大,所不同的只是水肿液的分布和 蛋白质 含量。但脑容量增大不等于就有水肿,非水肿过程如脑 静脉 明显扩张(如CO...
1.症状 高原脑水肿的病理实质是 脑水肿 ,临床表现为一系列神经精神症状,最常见的症状是 头痛 , 呕吐 , 嗜睡 或虚弱, 共济失调 和 昏迷 。根据本症的发生与发展,有人把高原脑 水肿 分为昏迷前期(轻型脑水肿)和昏迷期(重型脑水肿)。 昏迷前期表现:多数病人于昏迷前有严重的 急性高原病 症状,如 剧烈头痛 ,进行性加重,频繁呕吐,尿量减少, 呼吸困难 ...
...中毒可引起脑水肿。 (2) 糖尿病酮症酸中毒 时,可致脑组织缺氧。经治疗后ph值逐渐恢复,但心排血量不能相应增高,而且动脉血ph值升高后,通过自主调节使血流量减少,更进一步加重 脑缺氧 。视(神经)乳头水肿及脑脊液压力增高支持脑水肿的诊断。 (3)当用胰岛素纠正高血糖的速度太快时,或山梨醇代谢很慢,脑渗透压下降较慢及不平衡,形成明显渗透压梯度,乃产生脑水肿。
高原脑水肿(high altitude cerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急,临床表现以严重 头痛 , 呕吐 , 共济失调 ,进行性 意识障碍 为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤,脑循环障碍,因而发生 脑水肿 , 颅内压增高 。若治疗不当,常危及生命。国内以往多称为高山(原) 昏迷 ,脑性高山病,...
对易感性的预测虽做了大量的探索,但尚未发现较理想的方法。笔者认为低氧通气反应、肺阻抗微分波、肺弥散能力、最大运动后的氧饱和度的变化等,对预测高原病有一定价值。进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼,如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼,以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。目前认为除了对低氧特别易感者外,阶梯式上山是预防...
高原脑水肿常合并 肺水肿 ,散在性 脑出血 。
(一)发病原因 高原脑水肿的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲,平原人快速进入海拔3000m以上高原时大约50%~75%的人出现 急性高原病 ,但经3~10天的习服后症状逐渐消失。多数作者认为,本病的发生老年人低于青年人,女性低于男性;急性高原病的发生率与男性的体重指数(体重/身高2)呈正相关(p<0.05),与女性的体重指数无关,...
治疗 本病多半发生在特高海拔地区,这些地区交通及医疗条件较差。因此,如何早期诊断就地进行抢救非常重要。当然如有条件,对病情严重者应及早转送至低海拔处为妥。治疗原则: 1.病人必须绝对卧床休息,以降低氧耗。 2.高浓度高流量吸氧(6~8L/min),有条件者可使用高压氧袋(Hyperbaric bag)或高压氧舱。 3.口服乙酰唑胺(醋氮酰胺)250mg,3次...
...上,脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为 脑水肿 ,而脑细胞内液体的增多则称为脑 肿胀 ,但在实际临床工作中二者难以区分,或为同一 病理 过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿。明显而持续的脑水肿引起 颅内高压 ,在某些 儿科疾病 ,尤其是 急性感染 性 疾病 比较多见。早期诊断和及时治疗颅内高压,是控制脑水肿、预防 脑疝 形成、降低 病死率 和...
...on)是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列临床表现。在病理学上,脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为脑 水肿 ,而脑细胞内液体的增多则称为脑肿胀,但在实际临床工作中二者难以区分,或为同一病理过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿。 明显而持续的脑水肿引起颅内高压,在某些儿科疾病,尤其是急性感染性疾病比较多见。早期诊断和及时治疗颅内...
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