同 内踝部大隐静脉切开术 。一般在两侧踝部切开失败、踝部 静脉 已阻塞以及大面积 烧伤 病人的表浅静脉均已烧损,才作 股部大隐静脉切开术 。 术前准备 1.剃净 阴毛 。 2.准备长约40cm,直径约3mm的塑料管或胶皮管。 麻醉 局麻。 手术步骤 在 大腿 根部 卵圆窝 处, 股动脉 搏动点内侧,相当于 耻骨结节 外2cm,垂直向下2cm处,作一纵行或斜行...
食管贲门肌层切开术 是在 食管 下端及贲门部纵行切开 肌层 ,使粘膜膨出,以解除食管及 贲门 的 痉挛 性梗阻,效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利,现已废除。 适应症 贲门痉挛 发作频繁,经严格 内科 治疗不见效果,贲门扩张术亦无显效,或不愿作贲门扩张时,无论年龄和病期,均可手术治疗。手术常经左 胸腔 ,也可经左上 腹部 切口施行。 术前准备 1.按一...
放射状角膜切开术 (RK):最早见于19世纪末期的 眼科 文献,1974年~1979年前苏联Fyodorov对这一手术的发展做出了巨大的贡献,获得了满意的矫正效果,在世界各地发展较快,我国1978年开始普及,目前有一些医院还在做这种手术。该手术的原理是用钻石刀在 角膜 的前表面旁中心区及周边区作深层的放射状层间切开,使眼压作用减弱,从而使角膜的中央部分变得扁...
1.病人有严重 外伤 、大面积 烧伤 、大出血、严重 感染 或伴有 休克 、 脱水 等紧急情况,为了迅速建立各种液体和 抢救药物 的输注通道,而 静脉穿刺 不成功或不能保症输液速度者,应立即行 静脉切开术 。 2.在大手术时,静脉穿刺有困难或输注速度不良者。 术前准备 1.局部 皮肤 清洗消毒。 2.准备输液用具,备好各种不同口径的 静脉插管 ,其中以软胶管...
人脑分成左右两个半球,左右 大脑半球 之间,仰赖着许多 神经纤维 来将两者联系在一起,其中最大的一束便称作 胼胝体 。 胼胝体约在 胚胎发育 至12周大时开始发展,在 胎儿 17至20周时成型。在这段期间,许多因素会导致胼胝体的发育受到影响,所产生的结果便是所谓的「 胼胝体发育不良 」。 在发展正常的孩子当中,并发胼胝体发育不良的机会非常之低,但就发展有障碍...
胼胝体进行性变性 既往文献称作Marchliafara-Bignami病,是一种并发于 慢性酒精中毒 的罕见 疾病 。多为中年男性,常与 营养不良 和其他 酒精 性疾病共存。病变主要侵犯 胼胝体 中间层,其次为邻近的 大脑 白质 和 小脑中脚 也可受累。无特异治疗方法,预后不良。 胼胝体进行性变性的病因 (一)发病原因 本病属于与 酒精中毒 有关,但发病机制...
踝后关节囊切开术 严重 跖屈 ,经手法矫正、 跟腱 延长后的残留跖屈,切开踝后关节囊可予矫正。但骨已有变形者无效。 适应症 非手术 疗法 失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。 手术方法选择 1.跖屈 畸形 婴幼儿用 跟腱切断延长术 ,3岁以上须用 跟腱延长术 (见跟腱延长术),严重畸形须加用 踝关节 和 距下关节 后关节囊切开术。 2. ...
... 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关,但均未能得到充分的证实。目前认为可能与高敏反应或 自身免疫 有关。Engle等研究证实,在一些 心包切开术 患者的 血浆 内有抗心肌抗体存在:大约70% 心包切开术后综合征 患者血浆抗心肌抗体 效价 升高,而无此 综合征 的心包切开术后患者仅8%升高。 心包切开术后综合征的心包组织无特异性 病理 改变,心包损伤及 积血...
...伤动脉钳夹住切口两边缘,待心搏有力后,逐渐开放下腔静脉。一般在3~5分钟内即可从容完成此项手术。用1-0丝线连续来回 缝合 肺动脉切口。 ⑵体外循环下 肺动脉瓣切开术 : 建立体外循环 。纵行切开肺动脉主干,见鱼口状狭窄之 肺动脉口 ,沿融合交界分别切开。如瓣环较小,可用手指或血管钳扩大瓣环。肺动脉切口内注入 生理盐水 ,排出右心室及肺动脉内空气,连续来回缝...
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