胸腰椎压缩性骨折为伤骨科临床颇为多见的损伤。凡从高处跌下,臀部或足跟着地,使脊柱突然屈曲;或弯腰工作时,背部或肩部遭重物打击,均有可能导致此类损伤。 现代医学将脊柱骨折分为稳定型和不稳定型两大类。凡单纯脊柱压缩性骨折,其压缩程度不超过正常的1/2;单纯横突或棘突骨折;第4、5 腰椎以上部位的椎板骨析,均属于稳定型骨折范畴。凡椎体压缩性骨析,其压缩程度超过正常...
... ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组织外,受损的脊髓节段仍可能存在一些活着的神经细胞,但由于这些细胞处于劣势,故不能自然恢复功能。按摩治疗和功能锻炼,可促使活着的神经细胞充分发挥其代偿机能。只有把动员整体和改善局部结合起来,才能使瘫痪的肢体获得不同程度的恢复。 【病因病理】 胸、腰椎的压缩性骨...
... ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组织外,受损的脊髓节段仍可能存在一些活着的神经细胞,但由于这些细胞处于劣势,故不能自然恢复功能。按摩治疗和功能锻炼,可促使活着的神经细胞充分发挥其代偿机能。只有把动员整体和改善局部结合起来,才能使瘫痪的肢体获得不同程度的恢复。 【病因病理】 胸、腰椎的压缩性骨...
...,轻轻地下一坐即可引起此种类型的 腰椎骨折 。 2.临床特点 棘突压痛 及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。 3. X线 检查能确立诊断及压缩程度。 胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折的诊断 胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折的检查化验 在 X线 平片上可清晰显示椎体压缩性改变及其压缩程度。多数病例椎体前缘压缩为1/4左右,一般不超过2/4,因此,后方的小 关...
(一)发病原因 多为屈曲、纵向暴力所致。 (二)发病机制 主要系因屈曲纵向暴力所致,前柱压缩呈楔形,而中柱及后柱多无明显改变。老年患者大多是由于生活或一般性交通意外所致,包括平地跌倒等(图1)。
初诊:1988年12月1日。今晨锻炼身体时搁腿活动不慎跌倒,臀部着地,当即腰痛来院急诊。检查:腰部活动限制,腰椎1、2有压痛,局部轻度肿胀。X线摄片检查:腰椎2压缩性骨折,压缩程度为二分之一。腹部作胀,脉弦,苔腻。证属腰椎外伤性压缩骨折,血瘀气滞。 治疗:1.绝对卧床休息,腰部垫薄型长方型棉枕,内服活血化瘀理气通便,丹参9g 桃仁 泥9g 大生地12g 全 ...
一般多无困难。对老年患者应注意,尤其是更年期以后的妇女,稍许外伤即可引起胸、腰椎 骨折 。 1.外伤史 可轻重不一,尤其在更年期妇女及老龄患者,轻轻地下一坐即可引起此种类型的腰椎骨折。 2.临床特点 棘突压痛 及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。 3.X线检查能确立诊断及压缩程度。
此为临床上最为多见的类型,多由高处落下臀部或足跟部着地所致,故易伴发跟骨或 胫腓骨骨折 。此类 骨折 好发于胸11~腰2之间,尤其多见于胸12~腰1。此外, 骨质疏松 者轻度外伤亦可引起,以更年期女性多发,大多发生于平地跌倒之后,其部位常在第1腰椎以下,可能与负载强度大有关。 破伤风 或其他原因引起躯干肌群痉挛收缩者,也可引起这一类型的胸、腰椎骨折。
...括卧木板床、腰下垫软枕,或悬吊牵引以促使 骨折 复位,并在牵引下行功能疗法(图2)。5~7天后,骨折位于上腰椎者在悬吊状态下上 石膏 背心;骨折在下腰段者,可用腰围固定8~10周,并按常规进行腰背肌锻炼。对60岁以上,尤其是伴有肺部功能不全及合并复合伤不适宜于 石膏 固定者,应在床上进行腰背肌锻炼(图3),并于骨折椎节处垫一软枕,以达到使其慢性复位的目的。也...
主要表现为伤处局部的疼痛、压痛、棘突隆起及传导叩痛等。因局部出血及防御性反射作用,双侧腰肌多呈痉挛状,且伴有腰部活动受限等症状;但伴有局部血肿者却十分少见。
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