本病是由慢性 低钾血症 所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足,丢失过多(消化道丢失及尿中丢失),各种 利尿 药及类固醇激素的应用,慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、 库欣综合征 及羟化酶缺乏疾病等。临床常见 低血钾 有: 1.非肾源性低血钾肾脏排钾并未增加,由于各种原因造成细胞摄钾增多亦为低血钾...
1. 肾血管性高血压 表现为 高血压 。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及 血管杂音 ;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张; 2. 慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有 泌尿系统感染 的病史,泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之前;尿中脓细胞数量较多,普通细菌培养有致病菌。
1、动脉性肾 硬化 :发病机理与其他器官的 动脉粥样硬化 相同。 2、良性肾硬化: 高血压 性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。 3、恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。
肾泌尿小管之间的少量 结缔组织 为肾间质。 皮质 内的结缔组织少,愈接近 肾乳头 结缔组织愈多。肾间质中除一般结缔组织成分外,尚有一种特殊的 细胞 ,称为 间质细胞 (interstitial cell)。细胞呈星形,有较长突起, 胞质 内除含较多的 细胞器 外,还有许多嗜锇颗粒。间质细胞具有分泌 前列腺素 和形成间质内的 纤维 和 基质 的功能,细胞突起内...
①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④ 有效血容量减少 ,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
...。 3、恶性肾硬化:最初的病变是因 血压 急剧升高而引起的血管壁损伤。 肾间质纤维化的诊断 动脉 性 肾硬化 的病人见全身性动脉粥样 硬化 的表现,如心、脑及外周血管硬化的表现,伴或不 伴高血压 。 原发性高血压 良性期 血压 常中度升高,最终导致充血性 心衰 或 脑血管意外 ,只少数患者死于 肾衰 。恶性期 舒张压 常在130mmHg以上, 视乳头水肿 为...
水肿 是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫 心源性水肿 或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫 肝源性水肿 或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
诊断: 查看鉴别诊断中各种类型的小管间质性肾炎的临床诊断。
...去有无水肿,水肿的发展情况,是持久性或间歇性,目前是趋向好转或恶化;②水肿出现的部位,是全身性还是局限性,如为全身性则应注意询问有无心脏病、肾脏病。肝脏病、营养不良以及内分泌功能失常等病史;如为局限性则往往与炎症感染、创伤、手术、肿瘤、血管疾患和变态反应有关;③最近有否接受过某些制剂或药物治疗,如大量盐水注射、肾上腺皮质激素、睾丸酮、雌激素等等。 二、体格检...
间质区是指肾脏血管和肾小管间的区域,为疏松的结缔组织构成,细胞之间的基质含量很丰富。皮质中结缔组织含量较少,主要是一些网状纤维和胶原纤维交织分布于各种实质成分之间。间质细胞以成纤维细胞为最多,其次为巨噬细胞。 细胞间质含量丰富,有利于渗透扩散,肾血管周围也有较多的网状纤维,具有支持作用。肾髓质中的细胞为间质细胞,可分泌前列腺素。
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