肾结核 是 泌尿系统 常见 疾病 。一般 结核杆菌 由肺、骨等处 结核病 灶经血循环播散到 肾脏 而发病。由于结核杆菌还可以通过尿液进入 输尿管 与 膀胱 ,所以往往还同时存在输尿管与 膀胱结核 。单纯肾结核可以出现 尿频 、腰酸、 血尿 等 症状 ;伴有输尿管及膀胱结核后,可以出现严重的尿频现象。当然,肾结核病人必然会出现低热、 盗汗 、 消瘦 和 乏力 ...
肾结核 的预后在抗结核药广泛应用的前后大不一样。在过去无抗结核药物时代,如果肾结核不予药物,不作手术的病例,从临床出现症状起,生存5年者不足30%;能生存10年者不足10%;而经肾切除治疗的病人有55~60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。 影响肾结核预后的因素有下列几种: (一)全身情况和泌尿系外的状况肾结核病人如果全身情况良好,...
...床前期肾结核”。在肾外层的病灶存在期间,由于当时机体抵抗力下降、细菌毒力增加或局部因素等情况,有个别病灶不愈合而进一步发展,达到所谓“临床期肾结核”。 肺结核 病人中约1~2%有这种临床期肾结核。在肾外层结核病灶中仅3~7%发展到临床期肾结核的阶段。 一般从无症状的临床前期肾结核发展到临床期肾结核需要经历较长的时间,在这一段时间中肺部或其他器官结核的原发病灶...
结核菌从肺或骨关节及肠道等原发 病灶 处经血行侵入双肾,在皮质层肾小球血管丛中,形成多发粟粒状 结节 。在机体抵抗力强时,大都能自愈,临床上常不出现症状,称为病理型 肾结核 。如果抵抗力降低,结核菌便侵入肾小球毛细血管壁,然后在髓质层的肾小管袢停留,形成灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂,引起症状,称为临...
有资料表明,至今全世界死于者每年达300万人,其中因 肾结核 致死者占3%一4%,达10万人左右.足见,肾结核仍是一种多发病. 肾结核的发病信号有以下几点: 一、发自泌尿系统的信号 最早出现的症状往往是 尿频 ,排尿次数从正常的每日4—6次增加到10余次.而且夜间尤为增多.这是由于含有结核杆菌的尿液经肾脏流人膀胱后,刺激膀胱引起的症状.伴随着尿频,还会出现 ...
...因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。 肾结核 【概述】 泌尿系结核是继发于全身其他部位的结核 病灶 ,其中最主要的是肾结核。在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生,以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。 【诊断】 肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是 膀胱刺激症 状为主。因此对肾结核的诊断,是以 膀胱炎 的症状...
在泌尿系结核中 肾结核 是最为常见、最先发生,以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。肾结核多发生在20~40岁的青壮年,约占70%.较为多,约为2∶1.约占90%的肾结核为单侧性。左右侧差别不大。 肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是 膀胱刺激症 状为主。因此对肾结核的诊断,是以 膀胱炎 的症状( 尿频 、 尿急 、 尿...
...挛缩。在膀胱挛缩后,膀胱壁失去正常弹性,容量显著缩小。一般认为挛缩膀胱的容量在50ml以下。严重者膀胱可缩到数毫升容量。由于膀胱反复经常受到结核杆菌的感染,因此膀胱内的病理变化是急性与慢性,炎症与纤维化反复交杂的并存过程。膀胱挛缩的发病率据上海中山医院837例肾结核的统计为9.67%。 2.膀胱挛缩的症状膀胱挛缩引起膀胱的容量显著缩小,病人出现 尿频 现象。...
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾 病灶 清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。 1.全肾切除术 (1)全肾切除术适应证:①单侧 肾结核 病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破...
肾结核 继发于全身性,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。 (一)全身治疗全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核 病灶 的治疗措施)。 (二)药物治疗由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核...
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