肾皮质坏死 是一种少见的肾脏组织死亡形式,这种死亡只影响部分或全部肾的外层(皮质)而不影响内层(髓质)。 肾皮质坏死是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。 肾皮质坏死可发生在任何年龄。约10%病例发生在婴儿和儿童。半数以上有肾皮质坏死的新生儿在分娩时伴发突然的胎盘分离(胎盘剥离);其他最常见的原因是血流 细菌感染 ( 败血症 )。在儿童、肾皮质坏死可以接着...
(一)发病原因 本病多伴发于严重 肾盂肾炎 、 糖尿病 、 尿路梗阻 、止痛剂肾病特别是含非那西丁(Phenacetin)的制剂或中毒,亦可见于血管病变、移植肾排异、镰状细胞性 贫血 、 高尿酸血症 、 巨球蛋白血症 、过敏反应、 休克 、过度使用血管收缩药物如去甲肾上腺素等,另有报道称长期无脂饮食也可发生肾乳头坏死。引起肾乳头坏死的病因包括: 1. 糖尿 ...
急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的急性感染,但感染灶尚未液化(化脓)。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返流的肾小叶内。如这种炎性肿块得不到及时有效的治疗,炎性肿块将被液化而成肾皮质髓质脓肿。 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 常与并发于慢性 尿路感染 , 肾结石 和 尿路梗阻 的肾内皮质髓质 脓肿 有关。 大部分成人的肾皮质髓质脓肿与肾结石、尿路...
...、 肾盂肾炎 、 镇痛剂肾病 、 镰状细胞血红蛋白病 、 肾结核 、 巨球蛋白血症 、 移植 肾排异反应和 肝硬化 等。各地区报导中,诸病因的相对重要性并不一样,如在美国,糖尿病是本症最常见的原因,约占总数的50%~60%。 病理 说明 本症常累及双肾,阻塞或感染所致者可只累及一侧 肾脏 。在大体解剖上即可见 坏死 区,可由 乳头 尖部直至 肾皮质 髓质交界...
...PN)、 坏死 性 乳头炎 ,其本质是 肾乳头 及其邻近的 肾髓质 发生 缺血性坏死 。本病可发生在多种 疾病 ,主要是引起慢性小管间质性 肾病 的疾病,这些慢性小管间质性肾病时 肾脏 内髓带病变常较严重。其基本病变是肾脏血循环受损,引起一个或多个 肾锥体 远端的局限性或弥漫性 缺血 坏死。 肾髓质坏死的病因 (一)发病原因 本病多伴发于严重 肾盂肾炎 、 ...
(一)发病原因 最常见的致病菌为金黄色 葡萄 球菌,细菌可由体内其他部位的化脓性 病灶 ,经血液循环进入肾脏。如 疖 、 痈 、 脓肿 、感染的伤口、上呼吸道感染或者肾邻近组织感染,偶可继发于 尿路梗阻 如 尿路结石 或先天性畸形如儿童的 膀胱输尿管反流 。 (二)发病机制 早期病变局限于肾皮质,形成多发性微小脓肿,这些微小脓肿可集合成多房性脓肿。如未及时治...
肾皮质脓肿 是一种较为少见的肾脏感染性疾病,临床表现与普通的急性肾盂肾炎非常相似,但其危害性远远要超过普通的肾盂肾炎,主要表现为寒战、高热、腰部疼痛等,如治疗不及时可导致病情恶化甚至死亡,治疗方式包括脓肿切开引流术、静脉抗生素、经皮肾穿刺脓肿引流等。 肾皮质脓肿 病因病理 主要(90%)是由 金黄色葡萄球菌 从远处 感染 灶(常为 皮肤感染 )经血行播散引起...
急性肾功能衰竭 首先应与慢性肾衰病情急速恶化者相鉴别。ATN应与肾前性 氮质血症 、肾后性急性肾衰、重症肾小球肾炎所致急性肾衰相鉴别。 鼻恶性肉芽肿 临床应注意与 鼻部结核 、 萎缩性鼻炎 、恶性肿瘤等相鉴别,唯一的方法是反复多次活检。
...酶、溶菌酶和β2-微球蛋白等常增高。 (四)生化检查常有高血钾等电解质紊乱及二氧化碳结合力下降,血气分析示 代谢性酸中毒 。 (五)B超示双肾正常大小或明显增大,肾皮质回声增强、或肾锥体肿大。 (六)肾活检对ATN有确诊的意义。 鼻恶性肉芽肿 累及肾的表现: 鼻恶性 肉芽肿 累及肾则表现为局限性肾坏死、肾小球肾炎,还可引起 全身性血管损害 在血管中可有 纤维...
肾皮质髓质脓肿 可由 尿路梗阻 或 膀胱 输尿管返流等尿路 畸形 引起。 肾皮质脓肿 通常由 金黄色葡萄球菌 引起。相反,肾皮质髓质脓肿则常由 大肠杆菌 、克雷伯氏 杆菌属 或变形杆菌属 感染 所致。 肾脏切面图 病因原理 急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的 急性感染 ,但感染灶尚未液化( 化脓 )。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返...
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