诊断 根据受伤史、临床表现及尿液检查,即可对肾损伤作出初步诊断。 血尿 为诊断肾损伤的重要依据之一,对不能自行排尿的伤员,应导尿进行检查。KUB、IVU可了解 骨折 、肾实质破裂及肾周围血肿情况。B超可初步了解肾实质的伤情。CT为无创性检查,可精确了解肾实质损伤及血、 尿外渗 情况,并能及时发现合并伤。肾损伤出现典型腹膜刺激症状或 移动性浊音 时,应警惕合并...
肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤、复合伤明显增多,并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见,而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤,半数以上并发 骨折 。
...病人生命,或者使损伤的肾脏丧失的情况,如继发性出血、 尿外渗 、肾周围 脓肿 、 急性肾小管坏死 、 尿瘘 等。晚期并发症包括 高血压 、 肾积水 、结石、 慢性肾盂肾炎 、慢性肾功衰竭、动静脉瘘等。这两类并发症大都发生于严重肾损伤之后,个别例外。 高血压是晚期并发症中最常见者,发病率为0.7%~33%。主要原因是由于 肾缺血 引起肾素-血管 紧张 素系统活...
...重要,特别血尿中有长索条状血块者,更有意义。一般说来,血尿量与损伤的严重程度相一致。肾损伤越严重,血尿程度也相应严重。但有时血尿少也并不等于肾损伤轻,因为有些严重肾裂伤,血液流入腹膜后组织或腹腔内,不从肾盂输尿管流下,而血块堵塞输尿管也会造成血尿突然停止。经过保守治疗后,血尿常在数日或1~2周内停止。有时2~3周后,由于未能得到适当休息或存在 继发感染 等原...
肾损伤 可以由各种外伤引起,一般分为三种类型。肾挫伤:肾脏外边的包膜完整,但是肾实质有挫伤或轻微裂伤;肾裂伤:肾包膜有裂口,肾实质也有深度破裂;肾蒂血管破裂: 进出肾脏的血管断裂,往往伴有肾脏广泛性破裂或全层断裂。 上述三类中,后两类较为严重,一般都要住院治疗。仅肾挫伤,表现为患侧腰部隐痛,并有肉眼 血尿 ,或肉眼看不见仅化验发现的血尿,有时可回家休养观察。...
中药品种很多、应用范围、制剂剂型、给药途径的多样化,其引起的药源性疾病,尤其是药源性 肾损伤 的情况令人担忧。其常见原因有: 观念错误 一直以来,人们对中药的毒副作用认识不足,而且,中药存在如剂量控制不严、对病证缺乏辨证、用药处方存在着随意性等严重滥用现象。近年来,中药药源性疾病频频见于专业媒体,其中不乏因肾中毒而死亡者,报道涉及多种中草药及中成药,如 木通...
分类及致伤原因:可分为开放伤和闭合伤,前者多见于战时火器贯通伤或刀刃伤、平时则戳刺伤,多合并有胸腹脏器损伤;后者多见于平时,其致伤原因分为直接暴力和间接暴力。 直接暴力:后腰或上腹部受撞击或挤压可造成 肾脏损伤 ,暴力来自后方或前方可使肋骨突然前移或肾脏突然后移、作用于肾脏而招致损伤。多见于交通事故,土坡倒塌或从高处坠落腰腹部着力于硬物上,此为最常见的原因。...
...含碘量高达37%,当高渗性的造影剂到达肾脏后,一方面可引起肾血管收缩,肾血流量减少,导致肾缺血。 肾脏是机体维持内环境稳定的重要器官。严重的肾缺血如重度外伤、大面积 烧伤 、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、 败血症 、 脱水 和电解质平衡失调,特别是合并 休克 者,均易导致 急性肾小管坏死 。 急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降...
...lb及IgG作为肾小球受损的一个过筛试验,尿IgA增高可见于 炎症 性小管及间质性病变尿常规阴性者。 ⒊纤维蛋白降解产物(FDP)测定 任何原因所引起的体内 凝血 功能亢进,均可同时促发纤维蛋白溶解(纤溶)系统,以保持 动态平衡 。 肾小球肾炎 是一种 免疫性 损伤,在发病过程中存在着肾小球 毛细血管 局部凝血以及纤维蛋白沉着,继而导致纤溶亢进,尿纤维蛋白尿...
可能在数人的记忆中都有被家长“打屁股”的经历,海淀医院儿科陈晖主任指出,打孩子屁股的位置如果拿捏不准确,位置过于偏上,很容易造成孩子肾周围血肿、肾出血,有严重的将导致死亡。 陈晖指出,当孩子被打后局部出现淤血时,其体内的溶血机制会启动,将淤血溶解。因此,打屁股不会直接导致肾功能损伤。但是,打孩子屁股时如果位置把握不准就容易伤到肾脏。部分儿童与成人相比,肾脏位...
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