...低。腹部X片可观察肾影大小及形态,有无尿路结石。同位素肾图可提示双侧肾功能损害之程度,肾超声波检查可了解肾的大小、轮廓及有无积水。 治疗慢性肾功能衰竭仍感棘手,一般原则是去除诱因,控制蛋白摄入为主的饮食疗法,及时处理代谢性酸中毒,纠正水、电解质平衡失调,以及对症处理。对缓慢地发展到终末期的慢性肾功能衰竭病人则主要采取透析疗法和肾移植。 本病在中医学中属“水肿...
... 去分化 ),在局部产生的多种 生长因子 (如表皮生长因子、 肝细胞 生长因子、 胰岛素样生长因子 等)的作用下发生细胞 增殖 或 凋亡 反应,最终可通过 细胞分化 、移行、细胞间或细胞与 基质 间的相互作用恢复肾小管结构及功能的完整性。ARF病人的临床预后取决于肾小管上皮细胞损伤与修复过程 动态平衡 的最终结果。 老年人急性肾功能衰竭的症状 ARF病人起病...
...各种警惕。恢复期是一个很长的阶段,病人经过ARF整个阶段, 蛋白 消耗量极大,多数有程度不一的营养不足表现,体重可下降10~15kg。故本期应加强营养,予以 高热 量、高糖、高蛋白、高维生素饮食。 据许贤文等发表在国外医药 内科 学分册(1991年卷第一期)中的一文《 妊娠期急性肾功能衰竭 的进展》中提到: 妊娠期ARF的治疗 脓毒败血症 性 流产 和 分娩...
...时补充,多尿期持续数天至2周,尿量逐渐恢复正常。 (3)恢复期多尿期后即进入恢复期。此时水、电解质均已恢复正常,血尿素氮已不高,但肾小管浓缩功能需经数月才能复原。少数病人可留下永久性功能损害。 29.4.3 饮食治疗 急性肾功能衰竭的饮食治疗应针对临床名期的不同表现来调节不同的营养成分,对病人及家属给予必要的营养指导,鼓励病人进食以达到治疗目的。 (1)急性...
...随诊的频度与慢性肾衰进展密切相关,强调了对病人有计划地进行治疗指导(如饮食、 血压 等)的重要性,实际上,经常性的、高质量的随诊,也可以帮助病人减少或避免某些急性诱因(如血容量不足,脱水、肾毒性药物、 高脂血症 、高钙血症,或低钾血症、结石、 感染 、出血等)发生,或者及早发现并加以纠正。就诊的频度应按病情决定,如有否高血压、 心力衰竭 及残余肾功能恶化的速...
...积仍存在。约4-5天后,血尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1-3周。 三、恢复期 尿量逐渐恢复正常,3-12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。 诊断依据: 1.有休克或血管内溶...
老年人由于 肾脏 老化, 肾功能 减退, 代谢 产物 潴留 ,引起水、电解质及 酸碱平衡失调 的 疾病 为 肾功能衰竭 。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾血管硬化、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ,如前列腺肥大、 泌尿系结石 等。临床主要表现为 ...
急性肾功能衰竭 (以下简称 急性肾衰 )是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降,导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ,从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认...
...大一倍,也是与crcl >60 ml/min的病人相比(调整后的hr 2.1)”。同样,crcl < 40ml/min且使用了ace抑制剂的病人死亡风险是肾功能正常者的1.7倍,而不使用者达3.1倍。 在包括、年龄大于70岁、不爱运动的生活方式和超过一次的等在内的多个危险因素中,“肾功能不全所引起的死亡风险最大(27%)”,作者指出,“病人和医生应该在这些危...
...1.局部病变。疾病主要侵犯 肾脏 ,且以肾脏为主要表现,其中以 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 最为多见。 2.下泌尿系梗阻。主要表现为 膀胱 功能失调,容易 继发感染 而引起 肾功能衰竭 ,如前列腺肥大等。 3.全身性疾病与 中毒 。如 高血压 、 肾动脉硬化 症、 糖尿病 及 镇痛药 或重金属中毒等。某院对30年来住院的8947名65岁以上老年病人进行统计分...
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