股骨 是人体最长的 管状骨 ，其周围有强大的肌群包绕， 血液 供应丰富，对 骨折愈合 十分有利。但由于肌群作用不平衡，以及杠杆很长， 骨折 后很易移位，复位后维持位置困难。使 股骨干 发生骨折的暴力较大，病人所受的 创伤 较重。有时可能合并其他损伤， 休克 发生率高。在抢救现场，应放平病人，伤肢用木板、木棍等作简易固定，搬动时切勿粗暴活动患肢，以防加重损伤或...
...撕裂伤等，损伤肌肉局部肿胀压痛，抗阻力试验阳性，下肢活动稍受限，无纵轴叩击痛，无骨擦音或大腿部的异常活动。 2、股骨粗隆间骨折：本型骨折见于股骨大小转子之间，易于鉴别。 在股骨干骨折中， 疲劳 性股骨干骨折容易误诊，在误诊的原因分析上，一个是此类骨折较少见，其次是疲劳性股骨干骨折发生的部位恰好是 骨肉瘤 好发的部位，且X线表现上有相同之处，故容易造成误诊，临...
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5cm至股骨髁上2～5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围，其中伸肌群最大，由股神经支配;屈肌群次之，由坐骨神经支配;内收肌群最小，由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达， 骨折 后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群，与其它肌群相比其肌力稍弱，外展肌群位于臀部附着在大粗隆上，由于内收肌的作用，骨折远端常有向内收移位的...
【临床表现】 股骨干骨折多因强暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。 1.全身表现 股骨干 骨折 多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500ml。如系开放性或 粉碎性骨折 ，出血量可能更大，患者可伴有 血压下降 ， 面色苍白 等出血性 休克 的表现;如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能 更明显。因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态...
(一)治疗 1.持续牵引 根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引，平衡持续牵引和固定持续牵引。 (1)垂直悬吊皮牵引：适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。将两下肢皮牵引胶布贴于大小腿两侧，绷带固定妥当，通过末端扩张板穿过牵引绳，经滑车系统加重量，髋关节屈曲90°，膝关节伸直位进行牵引，使臀部离床面3～4cm，应用病儿身体重量作反牵引(图8)。这种方法简易有效，3～4周...
本病多是由于外伤性因素引起，无特殊的预防措施。注意生产生活安全，避免 创伤 是关键。在预防方面，本病的重点是在病人的护理，包括术前术后的护理，关心病人，注意合理的营养，早期进行功能锻炼，功能锻炼是治疗 骨折 的重要组成部分，可使患肢迅速恢复正常功能。功能锻炼必须按一定的方法循序渐进，否则会引起不良后果。
急性单纯性阑尾炎临床路径（2009版） 结节性甲状腺肿临床路径（2009版） 乳腺癌临床路径（2009版） 股骨干骨折临床路径（2009版） 急性ST段抬高心肌梗死临床路径（2009版） 子宫平滑肌瘤临床路径（2009版） 计划性剖宫产临床路径（2009版） 老年性白内障临床路径（2009版）
(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致，亦有间接暴力所致的。 (二)发病机制 股骨干是全身最粗的管状骨，强度最高。多由于高能量直接暴力造成 骨折 ，以粉碎型及横型骨折常见。交通事故是主要致伤原因，工农业外伤，生活外伤和运动外伤次之。坠落伤骨折多为间接暴力所致，斜骨折或螺旋骨折常见，少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。直接暴力打击或火器伤所致骨折周围软组织损伤重...
由于 骨折 时遭受到强大暴力侵害，股骨干骨折常伴有全身多处损伤，或伴有躯体重要脏器的损伤。就股骨干骨折本身而言，由于股骨干内侧有重要的神经血管走行，骨折发生时或者伤后不恰当的搬运，尖锐的骨折端刺破血管形成大出血，加上骨折本身的出血，成人的 内出血 量可达到500-1500ml，严重时出现 失血性休克 。股骨下1/3骨折，骨折段受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，远侧骨...
...向外成角和缩短畸形（图3－57）。股骨中1／3骨折后，其畸形主要是按暴力的撞击方向而成角，远折段又因受内收肌的牵拉而向外成角（图3－57）。股骨下1／3骨折段受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，远侧骨折端可压迫或刺激?N动脉、?N静脉和坐骨神经（图3－57）。 图3－57 股骨干上、中、下1／3骨折移位情况及其发生原因 二、临床表现与诊断 多数伤者均有较严重的外伤史。...
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