肱二头损伤的常见病症有肱二头肌短头腱损伤、长头腱滑脱和长头腱鞘炎。肱二头肌位于上臂的前面,起始端为长、短两个头,长头位于外侧,以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上 结节 ;经关节囊内沿肱骨结节间沟下降,沟的前方有肩横韧带附着,以防止长头腱滑脱,此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用;短头在内侧,起时于肩胛骨的喙突部,在肱骨中下段与长头汇合,形成同一肌...
诊断 根据病史,临床表现的一般症状,局部症状与特征,例如Yergason征(+)即可成立诊断。
【诊断要点】 1、病史 多由上肢外展位猛力后伸,或长期用力作外展后伸活动及肩部受风着凉,而引起肱二头肌短头急、慢性损伤。 2、症状 肩前部 剧痛 或峻痛、疼痛常在夜间加重; 肩关节活动受限 制,尤其是上臂在外展位后伸时痛剧。严重病例,伤侧手不能触及对侧肩峰部,不能梳头、系腰带等。 3、检查 可在伤侧肩胛骨喙突处触及该肌腱隆起、增粗、变硬和压痛。将伤肢高举、外...
...后用拇指在原处轻轻地按揉,最后用两手掌搓揉肩部。如肱二头肌长腱向上嵌入于腱管内,可将拇指放于肱二头肌腱与腱联合处,施行弹拨手法,将嵌入腱管内的肌腱向外拉出。 2、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎:施用推、按、擦法于肩前部肱二头肌长腱处,或轻轻弹拨肱二头肌长腱。对急性发作期疼痛甚者,可以制动于休息位,再配合热敷治疗。 3、肱二头肌短头腱损伤:先施用衮法于肩部,使肌肉放松...
...结节或结节间沟有骨赘形成,增加了肌腱与骨问的摩擦系数,或困累积性劳损等因素使肱二头肌长头腱结节间沟段肌腱变性而导致断裂。本病好发于40岁以上的中老年患者。 肱二头肌长头腱鞘炎 可并发或直接发展成周围炎. 【病因】 本病可因外伤或劳损后发病,但大多是由于肱二头肌长头腱结节沟段肌腱长期遭受磨擦,导致肌腱慢性损伤,发生创伤性炎症和退行性变的结果。主要病因如下。 1...
...痛 ,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。疼痛主要局限在 肱二头肌腱 附近,亦可牵涉至上臂前侧。凡是能使此 肌腱 紧张 、滑动或受到牵拉的动作,均能使疼痛加重。 2.局部症状与特征 检查时 肱骨 结节间沟 或肌腱上有 压痛 。在前臂 旋后 位抗阻力屈肘时,在结节间沟处出现疼痛,称Yergason征,是诊断的主要依据。在 急性期 ,可致 肩关节 主动和被动...
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...关节上方,将上肢拉平(拔伸牵引)做摇法6~7次。拿肩之手垫在伤肢腋下,拇指竖起,贴在痛处,向健侧用力撑之。两手同时用力相对拔伸,在保持牵引力的同时使上肢下垂,并屈肘内收,使手触及健肩,再向上拔伸,拿伤者手拇指在患处揉按。 4.用上法摇肩后,将伤臂过伸,用手托肘部,另一手拇指在患部环旋按揉。 5.肩部掌揉法操作1分钟(双手对称),搓法结束。 另:局部可做热敷或...
...止痛。 2.手法操作(分以下三个步骤) (1)抚摩揉搓肩臂法病人取正坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部将肩夫节外展。另手沿肩部 三角肌 与 肱二头肌长头腱 纤维 方向施抚摩、揉、搓手法数分钟,同时配合活动肩关节,以达到 活血祛瘀 之目的。 (2)弹拨动肩顿 拉法 病人取坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部使 肩关节外展 、内收活动,同时用另手 拇指 沿 肱二头肌 ...
根据外伤史、 骨折 类型及特点、临床表现及足背动脉搏动减弱或消失,一般不难以作出诊断。个别诊断困难者可选择性地采用血管造影术。
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