肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位为1/3。无论强直于何种体位,均可造成严重的肘关节功能障碍。 1.外伤史 个体差异较大,应详细询问。 2.临床表现 肘关节强直 状,活动范围消失;纤维性僵硬者可略有活动度。 3.影像学检查 主要依据X线平片,可显示肘关节 骨折 及 骨化性肌炎 等改变,有助于分析肘 关节强直 的原因。
治疗 1.保守治疗 对纤维性关节僵硬者可试行体疗,主动与轻度手法的被动锻炼,并可酌情配合理疗,这对于早期关节内粘连者有效。手法操作时切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗 是治疗 肘关节强直 ,并使其重新获得生理功能最为有效的方法。手术方法包括: (1)肘关节松解术:适用于纤维粘连性病例。 (2)肘关节成形术:如筋膜成形术、肘关节切除成形术等,适用于骨性强直者。 ...
(一)发病原因 1.肘关节 骨折 凡涉及关节部之骨折,尤其是以关节内骨折为主且复位不良者,在临床上最为多见。 2. 骨化性肌炎 亦为较多见之因素之一 3.肘关节 创伤 后治疗不当者 包括关节长期固定、关节内骨块残留及强力活动所引起之损伤等。 4.其他尚有多种因素 例如肘关节感染,肌肉、肌腱、韧带及 关节囊损伤 等均易引起广泛而严重的粘连,继而 钙化 、骨化。...
预后 预后欠佳。
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肘关节 elbow joint 由肱尺、肱桡和 桡尺 近侧三组 关节 包于一个 关节囊 内构成,故称为 复关节 。其中 肱骨滑车 与 尺骨 半月切迹构成 肱尺关节 ,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分; 肱骨小头 与 桡骨头 凹构成 肱桡关节 ,属 球窝关节 ;桡骨头 环状关节面 与尺骨的 桡骨 切迹构成 桡尺近侧关节 ,属 车轴关节 。关节囊附着于各 关节面...
引起 关节强直 的原因概括为: 细菌 性:如化脓性 关节炎 、 骨结核 等所致的关节强直; 无菌 性:如长期的 石膏 固定、不正确的钢针内固定、钢板 内固定 都能导致关节强直的发生。手术的 创伤 、碰伤后得不到及时的治疗、 肿胀 不消、 骨折愈合 后不及时锻炼等,都是造成关节强直的罪魁祸首。 西医多采用做 关节松解术 ,成功率很低,且费用昂贵,病人痛苦大,目...
...鹰嘴 不能手法整复,需手术复位固定。 肘关节脱位是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,注意生产生活安全,避免 外伤 是关键。另外还需注意,肘关节脱位的患者应早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以 理疗 。但过分强行扳拉,易发生肘关节周围 骨化性肌炎 。因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。 参看 肘关节强直与纤维性僵硬 ...
...可沿伸肌间隙向前臂流注。单纯滑膜结核较少见,在关节周围出现在肿胀,轻度肿胀首先出现肘三头肌妥内外侧,肱骨内、外踝和尺骨鹰嘴间凹陷处变为饱满。肘关节周围压痛广泛。病变发展为全关节结核,肿胀和压痛加重,患肢常呈梭形肿胀,多有脓肿窦道形成。关节活 动功 能更加受限,破坏严重的全关节结核可发生病理性 脱位 。当肘关节病变治愈时,关节多 强直 于非功能位。 并发症 状...
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