...多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为: 震颤 (常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势 步态异常 、口、咽、腭肌运动障碍。 (2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到 脑脊液 和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 (3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与 癔症 性、 紧张 性、 老年性震颤...
一、病 史 应详细询问患者的病史如首次发现 震颤 的年龄及有无伴随症状等。早年出现的 心悸 、 气急 、发组等症状是 先天性心脏病 的诊断要点; 主动脉瓣狭窄 和 二尖瓣狭窄 多为风湿性,患者一般发病年龄在20-40岁左右,可有不规则 发热 及关节炎病史;若老年 人发 现震颤,既往无明确的心脏病史,则应考虑为主动脉瓣 钙化 所致的狭窄。 二、体格检查 先天性...
嗜睡是老年人常见的一种病证,常见的症状是白天睡眠过多或睡眠发作,睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释,而是呼之即醒,醒后又睡,兼有精神疲倦、食欲减退、懒言易汗或畏寒肢冷、舌淡苔白、脉细弱等。每天都会出现这种睡眠障碍,持续1个月以上或反复睡眠发作。 据河南省中医医院脑病科副主任王育琴副教授介绍,中医认为嗜睡是阴气太盛、阳气虚弱以及脾虚等病因所致。多因年老体衰、肾阳...
...耳部与 颈椎 体层摄影, 颞骨 薄层或头颅( CT 扫描、头颅或颈椎 磁共振 ,经颅彩色多普勒,以了解内听道、颅内及颈椎情况。(6) 实验室检查 : 脑电图 , 心电图 、 放射性核素 检查, 血液 流变学、血液 生化 及 变态反应 检查,了解脑、心、肝、 肾功能 及 免疫功能 。 老年性眩晕的鉴别诊断 眩晕病 人的治疗包括:①一般治疗,② 心理治疗 ,③病...
...耳部与 颈椎 体层摄影, 颞骨 薄层或头颅( CT 扫描、头颅或颈椎 磁共振 ,经颅彩色多普勒,以了解内听道、颅内及颈椎情况。(6) 实验室检查 : 脑电图 , 心电图 、 放射性核素 检查, 血液 流变学、血液 生化 及 变态反应 检查,了解脑、心、肝、 肾功能 及 免疫功能 。 老年性眩晕的鉴别诊断 眩晕病 人的治疗包括:①一般治疗,② 心理治疗 ,③病...
扑翼样震颤是严重肝脏疾病患者发生 肝性脑病 时表现出来的一个特有的阳性体征,主要出现在肝性脑病患者的 昏迷 前期和 昏睡 期,是诊断肝性脑病发生最直接、最有力的依据。检查方法是,嘱病人将两臂平举,当手指分开时,如患者出现两上肢向外偏斜,腕和掌指关节有快速而不规则的阵发性鸟翼拍击样的屈伸动作,即为扑翼样 震颤 体征阳性。
手部两组拮抗肌交替收缩所引起的肢体摆动动作。多数病 人发 病后即为 双手震颤 ,也有单 手震颤 ,手部震颤,影响精细动作、书写和餐饮。
诊断: 特发性震颤 是单一症状性疾病,姿势性 震颤 是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手,多数病 人发 病后即为 双手震颤 ,也有单 手震颤 , 手部震颤 ,影响精细动作、书写和餐饮。其次为头部震颤,表现为细小的点头或摇头动作,有的病人仅仅表现为 头摇 ,而无手部震颤。极少的...
...改变。(3)多在自发或轻微 外伤 后出现,吸收较缓慢,常遗留有棕褐色的色素沉着痕迹。(4)多见于60岁以上的男性或女性。(5)不伴有其他部位的出血。 实验室检查 :(1) 血小板计数 正常。(2) 止血 功能正常。(3) 毛细血管脆性试验 阳性。 预防:保护肢体,避免外伤, 静脉穿刺 后,局部压迫时间稍长。 疾病分类 老年病科 疾病描述 老年性紫癜是发生于高...
...疾病( 肝豆状核变性 、Hallerrorden-Spatz病、Huntington病、脊髓小脑黑质变性等)。 诊断 1.诊断依据 (1)中老年发病,缓慢进行性病程。 (2)四项主征(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍)中至少具备2项,前两项至少具备其中之一,症状不对称。 (3)左旋多巴治疗有效,左旋多巴试验或阿朴吗啡试验阳性支持原发性PD诊断。 (...
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