...。高血压持续时间长时,有左心肥厚征象。到晚期,可有心、脑、肾等脏器功能 衰竭 的体征。 另外,全面的 体格检查 应包括下列各项内容: (1)血压的测定:老年人测血压时应特别注意:A.老年人易出现直立性 血压下降 和 低血压 ,因此须加测立位血压。立位2min后,测量血压, 血压计 应与 心脏 同一水平(第4肋间)。B. 假性高血压 :老年人因为 肱动脉 硬化...
阿尔茨海默病性痴呆(dementia in Alzheimer's disease)是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以 记忆障碍 、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。 过去将65岁以前发病者,称早老性痴呆(presenile dementia);65岁以后发病者称老年性...
...受体,使细胞内钙离子浓度降低,促进受伤神经元的再生,增强衰老动物中枢神经系统可塑性,改善学习和记忆能力。在临床治疗中,尼莫地平(尼莫通)对 高血压 、AD所致的 记忆障碍 有明显疗效。但其确切机制尚未阐明。 (4)雌激素的治疗作用:雌激素替代疗法可明显延缓AD的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例 绝经 后...
...发病率和患病率有很大差异,一个重要的原因是临床诊断的标准和依据不同。有些学者企图用脑活检做出生前正确诊断。如计算 海马 区神经原纤维缠结和 老年斑 数;如25个显微镜视野中各有1个以上时,与临床诊断的符合率可达81%~88%。由于正常老年人也有一定数量的神经原纤维缠结和老年斑,且有同样的分布,评价活检的诊断价值应慎重。 目前临床广泛应用NINCDS-ADRD...
维生素E和多奈哌齐(donepezil)广泛用于治疗和预防阿尔茨海默病。但美国科学家的一项新试验显示,它们可能并不像预期的那么有效。 据美国《新英格兰医学杂志》网络版报道,这项新试验发现,在对抗阿尔茨海默病时,维生素E完全没有显示出效果。多奈哌齐虽然有一定效用,但仅限于治疗的第一年。 阿尔茨海默病是一种神经退化疾病,其初步阶段通常是一种介乎记忆受损与痴呆之间...
....认知障碍(cognitive impairment) 是AD的特征性表现,随病情进展逐渐表现明显。 (1)语言功能障碍:特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语,口语由于找词困难而渐渐停顿,使语言或书写中断或表现为口语空洞、缺乏实质词、冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的词汇,则采用迂回说法或留下未完成的句子,如同命名障碍;早期复述无困难,后期困难;早期保持语...
...考察大脑的这些区域外,还考察其他区域,包括记忆时大脑活动减退的区域。 美国杜克大学医学中心放射科医师Petrella的新研究,纳入13例轻度阿尔茨海默病患者,34例遗忘型轻度认知缺陷者,以及28名健康老年人(对照组)。在以上各组人员进行各种认知活动时,研究者同时对他们施行功能性MRI检查。 与以往的结果相符的是,内侧颞叶的活动受损与认知功能障碍有关。但是,值...
...其脑内掌管记忆的海马部位以及大脑皮质部位堆积的异常蛋白质没有增加。进一步的分析显示,实验鼠摄入的咖啡因能抑制某种酶发挥作用,而这种酶可以促进与阿尔茨海默病有关的异常蛋白质产生。 参与这项研究的埼玉医科大学副教授森隆说,此前研究者根据人类 流行病学 调查结果推测,咖啡因有缓解阿尔茨海默病症状的功效,此次研究揭示了其中的部分机制。虽然这一研究尚处于动物实验阶段,...
...用在这类昂贵药物上的巨额花费不如投入到其他治疗药物或社会支持上,应把钱用在刀刃上。Gray还认为,该结果应该同样适用于其他AChE抑制剂。 阿尔茨海默病学会等提出不同观点 AD 2000协作组的这项新研究公布之后,由于其结果与厂商和某些专家一直信奉和捍卫着的观点相悖,因此不少人提出了异议。 英国斯温登老年精神病学顾问Bullock认为,AD 2000研究在设...
...也大多>10个/mm2;两组神经原纤维缠结的出现率有显着差异。脑血管病痴呆组与非痴呆组比,各部位的神经原纤维缠结均无显着差异。可见生理老化脑与AD脑的本质区别在于前者的神经原纤维缠结只限于海马和齿状回这样的古皮质,而后者在新皮质代表的梭状回中,神经原纤维缠结显着增多,且不受增龄影响。与临床联系,海马对记忆起重要作用,健康老年人可有严重 健忘 而人格和思维往往...
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