(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人 急性阑尾炎 的发病数有所增加,约占急性阑尾炎总数的10%,占40岁以上成年人的10%。 (二)老年人常患有各种主要脏器 疾病 如 冠心病 等,急性阑尾炎的 死亡率 较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。...
老年人急性阑尾炎 随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部 急性阑尾炎 的3%~4%。死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%。
老年人急性阑尾炎 虽是一种严重的 急腹症 ,但如能得到重视,患者、家属能与医务人员密切配合,则完全可以化险为夷。一般来说,应注意以下几点。 及早诊治十分关键。老年人如出现逐渐加重的 腹痛 ,经口服阿托品、颠茄类等解痉药后仍无效,那就应该立即去医院检查治疗。有些患者诊治及时,又是急性单纯性阑尾炎,可暂不开刀,先用抗生素治疗,但需密切观察病情变化。有些患者病情较...
...管有退行性改变,阑尾粘膜变薄、 脂肪浸润 和 阑尾组织纤维化 ,加上 血管硬化 ,组织供血相对减少。故阑尾 发炎 后容易发生坏死穿孔。 2.老年人 腹肌萎缩 反应力低下,症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。 腹痛 不甚剧烈也不典型。由于对疼痛 反应迟钝 ,其表现可仅有 腹胀 、 恶心 ,鉴别诊断有时发生困难,容易误诊。 老年人急性阑尾炎 往往...
...往与炎症的严重程度相关。反跳痛也称Blumberg征。在 肥胖 或 盲肠后位阑尾 炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。 腹肌 紧张: 阑尾 化脓 即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或 肥胖病 人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。 并发症 1、 腹膜炎 :局限性或 弥漫性腹膜炎 是急性阑尾炎常见并发症,其...
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 白药子(图) 长瓣金莲花 春花胡枝子 刺针草(图) 大黄(图) 大蒜(图) 丁癸...
医学家认为,老年人患 急性阑尾炎 与老人的全身健康状况和阑尾的解剖生理特点有关。 阑尾是一个短而细的管状器官,管腔直径约0.5厘米。随着年龄的增长,阑尾管腔逐渐变窄,到了老年,管腔直径只有0.2厘米,因而容易发生阻塞。加之老年人肠蠕动减弱,食物残渣容易进入阑尾形成粪石。据统计,在老年急性阑尾炎患者中,有1/3在阑尾腔内发现了粪石。 在阑尾腔的入口处,有一扇只...
...不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意 腹痛 确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如 溃疡 病、胆囊炎、绞窄性 肠梗阻 等。其次,全面体检应做到认真细致,注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛、腹壁需手术治疗,预后良好。 鉴别 与溃疡病胆囊炎、绞窄性肠梗阻、其它...
小儿急性阑尾炎 的特点: (一) 小儿 急性阑尾炎 临床上并不少见,但 发病率 低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重, 穿孔 率高, 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎 死亡率 ...
... 固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的 腹膜 外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。 异位急性阑尾炎的病因 异位 阑尾 有以下几种:①不转位 畸形 : 小肠 位於右侧, 结肠 ...
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