任何年龄的人都可能患肿瘤,而恶性肿瘤最高发病率多见于55~70岁的人,老年人的肿瘤除具备一般肿瘤的特点外,还有以下特殊性: 一、老年人易患多发性恶性肿瘤,即一个人同时或先后患不同组织、器官的原发癌。据统计,多发性恶性肿瘤约占老年人肿瘤的10%,年龄越大,多发性肿瘤的比例越高。 二、老年人无症状的潜伏肿瘤较多。年龄越大,潜伏性肿瘤越多,最常见的潜伏肿瘤有 前列...
...生物学 和临床特点,使诊断和治疗可能区别对待,更具有针对性、更趋合理化、个体化,以提高疗效、改善预后。目前我国正在推广应用“WHO分类”。 老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的症状 1. 淋巴结肿大 淋巴结肿大是本病最常见的表现。60%~70%的患者因淋巴结肿大就诊, 淋巴结 常呈无痛性、进行性肿大及“橡皮样”感,常见 颈部 、 腋窝 、 腹股沟 部、 腹部 及 纵...
...新的转变。贫血本身不是一个独立的疾病,导致贫血的病因很多,几乎身体各个器官系统的疾病均可能表现出贫血,每年就医的患者中有不少伴有贫血,特别是肿瘤性疾病,往往有不同程度的贫血。因此,也可以说贫血是反映机体是否有病变的“晴雨表”,应注意甄别贫血掩盖下的潜在疾病。应积极地查明贫血原因,治疗基础疾病,而不仅仅是单纯地去纠正贫血。 老年人贫血的特点是症状不典型,往往不...
早期 肠梗阻 、 肠套叠 ;晚期表现 急性腹膜炎 、腹部 脓肿 、 肝转移 、 骨转移 、 全身衰竭 等。
老年人造血系统恶性肿瘤中,以慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤为多见,骨髓增生性疾病包括骨髓纤维化(MDS)、真红细胞增生症、原发性血小板增多症也以老年人为常见。 老年人白血病发病率比较高。急性白血病以急性单核细胞白血病最为常见,慢性白血病以慢性淋巴细胞白血病最为常见。 老年人急性白血病与成年人相比,起病相对较缓慢、隐匿,起病时以贫血为主要症状,其...
...互影响,导致诊治困难。加之老年人对药物的耐受性减退,药物排泄减退,易发生不良反应,增加了问题的严重性,临床医生应掌握这些病理生理特点。 2.症状和体征 (1) 急性腹痛 : ①多数 腹痛 开始的部位,即为病变脏器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病;但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多见于腹腔突然 充血 、充...
临床表现不典型,如起病隐匿,常无 咳嗽 、 咳痰 、 发热 、 胸痛 等症状。老年人基础体温较低,对感染的发热反应能力较差。即使是 肺炎 链球菌肺炎也很少有典型的 寒战 、 高热 、 铁锈色痰 和大片 肺实变 体征。有文献报道 老年肺炎 ,存活者只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽 无力 ,痰多为白色或黄色脓性,易与 慢性支气管炎 和上呼吸道...
...应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查。此外,老年 肺结核 的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因。有文献报道:67.2%的老年肺结核发病隐匿,约1/4的老年肺结核无症状,容易漏诊,有症状者也不典型,对诊断无特异性。加上老年人的认知缺陷,忽略就医或不能准确提供有关病史。老年人常伴存慢性心肺疾病、恶性肿瘤或其他免疫抑制性疾病,从而掩盖结核的症状...
肾癌 早期可完全没有症状,患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。往往由于体检或因其他如B超、CT等检查中偶然发现,有人称为偶发癌。 1. 血尿 血尿是肾癌最常见的症状,血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂的才有可能,因此,已不是早期病状。血尿常为无痛性间歇发作全程肉眼血尿。肾癌出血多时可能伴有肾绞痛,因血块通过输尿管引起。血尿程度与肾癌体积大小无关。 2.腰...
老年人脱水常见的表现是软弱、 头晕 、性格异常,尽管可见明显的口腔 黏膜干燥 ,但病人未必有明显的口渴感和 多饮 行为。严重者常表现为神志改变(包括 幻觉 、谵语、 嗜睡 或 昏迷 ),尿量减少(因高渗 利尿 所致 脱水 者早期尿量反而增多), 低血压 ,血细胞比容增高,但 皮肤弹性差 亦可见于正常老年人。血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高常提示有明...
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