挛缩是指肌肉或关节长期处于痉挛状态(spasticity)或某种特定位置,致使 肌肉萎缩 关节变形和固定,进而造成机体功能障碍和产生局部疼痛。由于病因的关系,挛缩以老年人多见,且常发生于肢体及其附近关节,是影响疾病康复和降低老年人生活质量的重要原因。
...选择最佳方式尽快结束分娩。 (二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 (三)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命 体征 ,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。 参考 新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿,严重者可死于新生儿早期,幸存者多留有神经系统损伤后后遗症,如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
前斜角肌综合征 属于臂丛性上肢疼痛和血管障碍范畴,需与以下的几个疾病进行鉴别: 1、 神经根型颈椎病 :其疼痛性质属根性 神经痛 ,为闪电样放射,并与神经根分布一致,压痛点多在患侧颈关节突,X线示颈椎 骨质增生 ,椎体关节错位,阿迪森试验阴性。 2、胸小肌综合征:令患者做胸肌收缩,或上肢过度外展,做患肢抗阻力内收检查,可出现症状,脉搏减弱或消失。改变肩臂位置...
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn,HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以 水肿 、软化、坏死和出血为主要病变,是 新生儿窒息 重要的并发症之一,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。 重者常有后遗症,如 脑性瘫痪 、 智力低下 、 癫痫 、 耳聋 、...
(一)发病原因 引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多: 1.缺氧 (1)围生期 窒息 :包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、 脐带脱垂 、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、 胎位异常 ;胎儿发育异常如 早产 、过期产及宫内发育迟缓。 (2)呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。 (3)严重 肺部感染 :新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺...
(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 等。 (二) 提示预后不良的指征 1.持续的低apgar评分。生后5分钟apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分,是预...
...血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注 葡萄 糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。 (二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 (三)窒息复苏后的新生儿要密切观察 神经症 状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如 意识障碍 、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,...
本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期 窒息 的发牛,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少hie的发生。 一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或apgar评分仍低于1分者,大脑已受到严重不可逆损伤。 (一) 一般治疗 保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸。有 凝血功能障碍 者,可...
...的 心绞痛 症状、心电图的动肪变化不难与缺血性肝炎鉴别。必要时查肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)和LDH1有助于诊断。 本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的 利尿 可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进 肝细胞坏死 值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治 休克 /再灌注性 肝损伤...
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