...给氧及静注 葡萄 糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。 (二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 (三)窒息复苏后的新生儿要密切观察 神经症 状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如 意识障碍 、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发...
...迫情况;而HIE病理变化包括 脑水肿 、脑 组织坏死 和颅内出血。这些病理改变可由临床表现及CT扫描证实。 2.头颅的先天畸形和病毒感染 若缺氧缺血发生在出生前几周或几个月时,患儿在出生时可无窒息,也无神经系统症状,但在数天或数周后出现亚急性或慢性脑病的表现,临床上较难与先天性脑畸形或宫内病毒感染相区别。CT检查可反映头颅的先天畸形。病原学和血清特异抗体检查...
本病系由多种原因而引起缺氧和脑血流减少或暂停而致使胎儿或新生儿的脑组织受损伤,最多见的原因是新生儿窒息的多种因素而致,其表现可因缺氧程度不同而异,最轻度的则于生后24小时内症状明显,可出现易激惹或淡漠或两者交替,有时过度兴奋,可有自发性或由于刺激而致的肌痉挛
西医治疗 治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制 惊厥 、减轻 脑水肿 、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。 (一)一般治疗: ①纠正 低氧血症 和 高碳酸血症 ,必要时使用人工呼吸器。 ②纠正 低血压 :保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注。 ③供给足够的 葡萄 糖以满足脑组织能...
...3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)。 (二) 意识障碍 是本症的重要表现。生后即出现异常 神经症 状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或 木僵 。 (三) 脑水肿 征候是围产儿HIE的特征, 前囟饱满 、骨缝分离、头围增大。 (四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,...
新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxie-ischemicencephalopathy HIE)是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■[此处缺少一些内容]■
常合并 吸入性肺炎 ,常并发 颅内出血 、 脑水肿 、脑实质坏死及 脑积水 。HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 、 耳聋 、 视力障碍 等。
新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxie-ischemicencephalopathy HIE)是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■[此处缺少一些内容]■
...于长时间站立、经常走动的工作,以及不适合做其他手术的病人,常使 关节 活动完全丧失,并且术后不愈合或 延迟愈合 的机会较多,故应非常慎重。 缺血性坏死的护理 具体预防措施有: ① 骨折 后要立即制动。在就诊之前不要试图站起及活动 髋关节 ,以防加重 血管损伤 。搬动病人时要平稳,避免过度牵拉髋关节。 ②骨折后要尽早治疗,时间越长,头 坏死 率越高。 ③复位要...
缺血性肝炎 系指可逆性严重 低血压 和低氧 血症 导致 肝小叶 中央 坏死 ,常由 充血性心力衰竭 、 休克 、肝 外伤 及 心脏 手术后,致心源性或 低血容量 性休克,特别是与休克后 肝脏 再灌注性损伤有关。 临床表现 类似 急性肝炎 , 丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)及 乳酸脱氢酶 (LDH)持续显著性升高,但无 肝炎病毒 感染 及肝 毒性 药到病除物的...
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