...。因此，近年来ct已广泛应用于结节病的诊断。能较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况。尤其是高分瓣薄层ct，为肺间质病变的诊断更为精确，其层厚为1-2mm。 九、67镓(67ga)肺扫描检查 肉芽肿活性巨噬细胞摄取67ga明显增加，肺内结节病肉芽肿变和肺门淋巴结可被67ga所显示，可协助诊断，但无特异性。 诊断和鉴别： 诊断：结节病的诊断...
...结节病的初发病变有较广泛的单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞浸润的肺泡炎，累及肺泡壁和间质。肺泡炎和肉芽肿都可能自行消散。但在慢性阶段，肉芽肿周围的纤维母细胞胶原化和 玻璃 样,成为非特异性的纤维化。肉芽肿的组织形态学表现并无特性，可见于分支杆菌和 真菌感染 ，或为异物或外伤的组织反应，亦可见于铍病、第三期、 淋巴瘤 和外源 性变态 反应性肺泡炎等，应行鉴别。但在...
...通气功能障碍;至肺纤维化时因肺容量进一步减少.则可出现限制性通气功能障碍。当有严重弥散功能障碍、通气功能障碍时，可发生 低氧血症 。 老年人结节病的鉴别诊断 结节病 应和 淋巴瘤 、 肺癌 、 支气管淋巴结结核 以及 肺真菌病 作鉴别。 老年人结节病的并发症 常见 并发症 肺部反复 感染 ，晚期并发 支气管扩张 、 咯血 、 肺纤维化 、 呼吸衰竭 、眼部病...
...肿周围的 纤维 母细胞 胶原 化和玻璃样,成为非特异性的纤维化。肉芽肿的组织形态学表现并无特性，可见于分支杆菌和真菌感染，或为异物或 外伤 的组织反应，亦可见于 铍病 、第三期 梅毒 、 淋巴瘤 和外源性 变态反应 性肺泡炎等，应行鉴别。但在多器官中见到同样的组织病变，结合临床资料，可诊断本病。 图2-11－1 结节病肉芽肿 结节 主要由类 上皮细胞 组成，...
...。临床上可表现为 皮肤结节 性 红斑 、 视力模糊 、 咳嗽 、 胸痛 、 呼吸困难 、 乏力 、 体重减轻 ，少数病人可有短期低热等。因此结节病在临床上常被误诊为 结核病 或 麻风病 。 目前国内对结节病相当重视，成立了专门的研究机构进行全国范围的登记普查。结节病的诊断方法主要有 胸部X线检查 、特异性皮肤试验和 血清酶 学测定等，如有条件还可作 同位素 ...
...可引起 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 、 口渴 和 多尿 。如果持续时间较长，高钙血症可导致 肾结石 或肾内钙盐沉积，最终引起 肾衰 竭。 诊断 医师通常依据明确的 胸部 X线征象诊断结节病，有时，无需作进一步检查。组织标本经显微镜检查发现炎症和肉芽肿，则可确诊。最容易采取的组织标本是 皮肤病 灶，肿大的皮下淋巴结，以及 结膜肉芽肿 。经上述组织标本检查可使...
鉴别 甲状腺结节 的性质：根据 结节 吸收131I的能力及强度，将结节分为四类。 热结节 ：结节处吸收碘的能力大于正常甲状腺组织。多属良性之自主功能性 甲状腺腺瘤 。因结节处分泌大量甲状腺激素，抑制了TSH的分泌，导致结节以外的甲状腺组织吸收131I下降。故结节周围，甚至全部甲状腺组织无吸收131I的现象。 温结节 ：结节处之放射强度与其它甲状腺组织无差异。...
... 状阴影，右侧胸腔少量积液; PPD 皮试呈阳性反应; 胸液结核抗体呈强阳性。 假结核 结节病 患者原于 血吸虫病 疫区及有疫水接触史; 血行播散性 肺结核 的粟粒状阴影分布均匀、大小均匀、密度均匀，与 血吸虫病的结节特点不同;血象检查白细胞计数及嗜酸粒细胞百分数均明显增加;大便孵化阳性为鉴别要点。当疑为本病时，应请寄生虫防治部门专家会诊，或投以诊断性治疗。
甲状腺腺瘤 应与其他 甲状腺结节 相鉴别。 1. 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤主要与 结节 性 甲状腺肿 相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大，在此情况下易于鉴别。一般来说，腺瘤的单发结节长期间仍属单发，而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿，非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上，甲状腺腺瘤的单发结节...
...状腺扫描为“ 温结节 ”。若为毒性腺瘤表现为“热结节”。腺瘤也可发生出血、坏死液化呈“冷结节”。 (3) 甲状腺癌 ：甲状腺癌早期除 甲状腺结节 外可无任何症状，此时与结节性甲状腺肿鉴别困难。可做针刺活组织检查，尤其粗针穿刺诊断意义很大。 (4) 毒性结节性甲状腺肿 ：老年人多见，无突眼，心脏异常多见。甲状腺扫描可见多个摄碘功能增强的结节，夹杂不规则的浅淡显...
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