外伤后颅内积气 又称 外伤 性气颅,其发生率约为 颅脑损伤 的9.7%。 诊断 气颅早期较易遗误,诊断主要靠X线照片或CT扫描检查,可见 颅腔 内积气,少量气体多分散在额颞部 蛛网膜下腔 ,大量积气常在额颞顶部,尤其是额部为著,严重时双额部大量积气,在CT扫描断面图上恰似山嵴状而呈“富士山征”。 治疗措施 气颅的治疗依伤情而定,对开放性颅脑损伤或火器性脑 穿...
纵隔内有气体聚积时,称 纵隔气肿 (mediastinal emphysema)。少量积气可无症状,突然发生或大量气体进入纵隔,压迫其内器官,可导致呼吸循环障碍,甚至危及生命。
【处方】 巴豆 (一百个去皮.心.膜.出油取霜)三钱, 桃仁 (去皮.尖.麸炒.别研)一两半, 附子 (炮.去皮.脐)四两,米醋(五升以大黄同用慢火熬 成膏 大黄.面裹.煨.去面.为末)、 干漆 (炒焦)、 木香 、 鳖甲 (醋炙黄),各一两。 三棱 (煨.乘热捣碎)、 肉桂 (去粗皮),各二两。 朱砂 (研飞)、 麝香 (别研),各二钱半。 【 炮制 】
门静脉积气(portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常 积聚 形成的影像学征象,通常是通过腹部X线片诊断。常见于 新生儿坏死性小肠结肠炎 。新生儿坏死小 肠结 肠炎是以 腹胀 、 呕吐 和 便血 为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。90%发生于 早产儿 ,同时伴有肠壁积气和门静脉积气者...
【处方】 川芎 2钱, 当归 4钱,炙草4分, 人参 2钱, 炮姜 4分, 黄耆 1钱, 白术 1钱, 陈皮 4分。 【功效与作用】 产后血崩 ,血亡气脱,言语不接续,似喘非喘,无 血块 者。 【用法用量】 手足冷,加熟附5分, 麦冬 1钱, 五味子 10粒; 伤食 ,加 神曲 、 麦芽 ; 伤肉 ,加 山楂 、 砂仁 各5分。 【摘录】 《嵩崖尊生》卷十四
1.中毒性 肠麻痹 当原发病为 腹泻 或 败血症 时,甚易把NEC误诊为中毒性肠 麻痹 。但中毒性肠麻痹无 便血 ,X线片上无肠壁间积气等。 2.机械性小 肠梗阻 X线腹片上,液面的跨度较大,肠壁较薄,无肠间隙增宽、模糊,无肠壁积气,再结合临床则易区别。 3. 肠扭转 肠扭转时机械性肠梗阻症状重, 呕吐 频繁,腹部X线平片示十二指肠梗阻影像,腹部密度均匀增深...
本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。 对开放性颅脑损伤或火器性脑穿透伤伴有颅内积气时,应一次彻底清创,排空积气,妥善修复硬脑膜,防止形成颅内积气。
外伤后颅内积气又称外伤性气颅,几乎均因 颅底骨折 累及鼻旁窦或乳突气房而致,故常合并 脑脊液漏 。
治疗 1.颅脑损伤手术时,特别是伴有颅内积气者,应排空积气、缝合硬脑膜,手术腔放置橡皮引流管者缝皮前需用生理盐水冲灌以排出气体。 2.少量无张力性散在颅内积气,勿需特殊处理,治疗针对 脑脊液漏 ,应用抗生素治疗,气体常能自行吸收。对伴有 脑脊液 漏的复发性气颅,应按脑脊液漏的修补原则,及时施行手术。 3.大量颅内积气,特别是有张力气颅表现时,应及时钻孔排气,...
临床表现 1.损伤本身所致的临床表现 脑脊液鼻漏 或 耳漏 。 2.脑膜、脑受刺激表现 主要表现为 恶心 、 呕吐 、 头痛 、出汗,见于少量颅内积气。 3.张力性气颅 表现为头痛明显、恶心、呕吐等 颅内压增高 症状,颅内大量积气时,脑受压可出现局灶性神经系统症状与体征,严重时可以出现 脑疝 。
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