（一）发病原因 神经梅毒 （neurosyphilis）是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。 （二）发病机制 梅毒 螺旋体侵犯中枢系统可致相应部位的病理损害，侵犯脑脊膜，引起炎性反应。 脑膜增厚 ，以脑底的病变最明显。累及脑血管，脊髓动脉，可致相应动脉的 血栓形成 ，发生脑或 脊髓梗死 。它还可直接侵犯脑和脊髓组织，引起神经细胞变性坏死、 脑萎 缩。尤其易...
诊断 1.无症状性神经梅毒 无症状性神经 梅毒 患者的诊断，主要靠有不法性接触史，初期感染下疳；但更重要的是依靠血清VDRL阳性及CSF中的异常变化。 2.脑膜神经梅毒 根据有性病接触或有过早期梅毒（下疳）史，同时具有 脑膜炎 的症状，血梅毒试验阳性以及 脑脊液 呈炎症性改变，可以确诊为脑膜神经梅毒。 3.血管神经梅毒 青、中年 人发 生 偏瘫 或 截瘫 ，...
西医治疗 各种类型神经梅毒的治疗均采用青霉素，青霉素最低治疗血清浓度为0.03μg/ml，最高疗效血清浓度为0.1μg/ml。一般认为其治疗效果和病期长短有关，而和青霉素的剂量关系较小。 1.青霉素的剂量和用法 综合目前国内外治疗神经 梅毒 应用青霉素的方案共有两种。 （1）水溶性普鲁卡因青霉素（普鲁卡因青霉素G）90万U，每天肌内注射1次，共15～20天。...
神经梅毒 与 艾滋病 主要都是通过性行为传播，都是经过相当长的 潜伏期 才暴露出临床 症状 ， 临床表现 各种各样，同 神经系统 其他常见 疾病 容易混淆。神经梅毒如果仅侵犯到 脑膜 或 血管 时尚有治疗机会，一旦已损伤 大脑 与 脊髓 的实质时则已无药可治。艾滋病目前尚无有效治疗药物。对这两种疾病，预防为主再三强调也不会过分。
...主动脉，初期表现为主动脉炎，然后主动脉扩大，主动脉瓣受损而出现主动脉关闭不全；还能导致冠状动脉口变窄。临床上早期没有任何自觉症状，晚期可有心功能不全、 心绞痛 、 咳嗽 、 声音嘶哑 等表现。 若影响颅底脑膜受累者，则可引起交通性 脑积水 、 颅内压增高 、多 颅神经麻痹 。 慢性脑膜血管的 梅毒感染 引起 脑梗塞 和脑组织死亡。 晚期 脑萎 缩、脑室扩大。
严禁嫖娼，提倡使用避孕套。患其他性病时应常规进行 梅毒 血清反应检查。梅毒患者的性伴应定期观察检查。婚前体格检查应常规包括梅毒血清反应。 预后 神经性 梅毒感染 后数年发病，组织内螺旋体少，但破坏性大，若累及中枢神经系统和心血管可危及生命。
...注 连续20天 青霉素过敏者: 四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天 神经梅毒(Neurosyphilis) 非青霉素过敏者 水剂青霉素G 1200～2400万u/天 静点(200～400万u/每4小时) 连续10 ～14天 或普鲁卡因青霉素G 120万u/天 肌注 4次/天 连续14天 ...
...注 连续20天 青霉素过敏者: 四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天 神经梅毒(Neurosyphilis) 非青霉素过敏者 水剂青霉素G 1200～2400万u/天 静点(200～400万u/每4小时) 连续10 ～14天 或普鲁卡因青霉素G 120万u/天 肌注 4次/天 连续14天 ...
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