...3、臂丛神经根的功能特点 ⑴ C5根经根:其 纤维 数为8 738~33 027 根,主要组成腋神经,支配三角肌,主管肩外展;主要组成肩胛上神经, 支配冈上、冈下肌,主管肩上举;独立组成肩胛背神经,支配肩胛提肌。 ⑵ C6神经根: 神经纤维 为14 227~39 036 根,主要组成肌皮神经,支配肱二头肌,主管屈肘。单根C6 神经根损伤,临床除肱二头肌肌力减...
...肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角,斜向下潜入 斜方肌 深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤,常与其他邻近的 脑神经 同时受伤。在颈部,副神经在横过颈后三角处因位置表浅,特别容易受伤, 挫伤 和 火器伤 比较少见,最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团 神经根 丝时, 症状 与 迷走神经 受损时一样,而不出现颈部肌肉的症状。 副神经损伤的病因 ...
桡神经损伤 , 桡神经 起于颈段5-8髓节,也常常有胸段;髓节 神经根 参加,支配桡侧伸腕、伸指诸肌和 前臂 背侧直至 腕关节 桡侧缘的 皮肤 。桡神经贴近 骨质 ,此处 肱骨骨折 时,桡神经易受损伤。 骨痂 生长过多或 桡骨头 脱臼 也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此 神经 。 疾病 原因 1、肱骨骨折。2、手术不慎。3、骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡...
...多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部 合并伤 中,神经损伤占10%~15%。而其中又以 臂丛 、 脊髓 、 喉返神经 及 迷走神经 等损伤较常见。 喉上神经 来自迷走神经的结状 神经节 ,其位置靠近 颈静脉孔 ,在 舌骨 平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与 甲状腺上动脉 紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosma...
...损伤的检查化验 电生理检查:患侧 股神经 传导 速度减慢,波幅下降,F波或H 反射 潜伏期 延长;SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长;股神经支配 肌肉 的 肌电图 检查多为 失神 经 电位 ,而健侧正常。 股神经损伤的预防和治疗方法 (一)治疗 股神经 开放性损伤 往往合并 髂 、股 血管伤 ,应注意 急救 处理,在修复 血管 的同时根据伤情做 神经 一...
...神经切取后所造成的感觉缺失,可将被切取的神经的远侧断端采用 端侧吻合 的方法,将其缝合到邻近的正常神经干上,通过正常神经干的侧支发芽,再生 神经纤维 长入,而恢复其感觉功能。 神经为部分损伤时,应仔细将未损伤的部分加以分离保护,而将损伤的部分予以清创后进行缝合。 术后应用 石膏 托将患肢适当固定,保持缝合的神经于松弛位,以利其愈合。固定时间根据其缝合时的张力...
喉返神经损伤 (injury of recurrent nerve)均有 声带 不同位置的 瘫痪 。多由于 颈部 外伤 及手术误伤所致,如 甲状腺 手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 神经 受伤。 喉返神经损伤的病因 (一)发病原因 1. 颈部 外伤 如 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 ...
...肿瘤 的颅底转移; 颅后窝颈静脉孔区肿瘤;颅底外侧的肿瘤等。 5.颅颈交界区 畸形 如颅底陷入、扁平颅底、 小脑扁桃体下疝畸形 。 6.核性损伤 急性核性损伤常见于 脑干 血管病 变、脑干 灰质 炎等。慢性损伤常见于 延髓 积水,脑干及高颈段髓内肿瘤及 多发性硬化 等。 临床表现 1.一侧 舌咽神经损伤 表现为同侧舌后1/3 味觉丧失 , 舌根 及 咽峡 区...
...损伤的检查化验 电生理检查:患侧 胫神经 传导 速度减慢,波幅下降,F波或H 反射 潜伏期 延长;SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长;胫神经支配 肌肉 的 肌电图 检查多为 失神 经 电位 ,而健侧正常。 胫后神经损伤的并发症 可出现弓状足, 爪状趾 和 足底溃疡 。 胫后神经损伤的预防和治疗方法 (一)治疗 根据损伤情况,做 神经 松解、减压或 缝合 ...
...可出现同侧面 肌无力 。面神经损伤的常见原因是 颅中窝 岩骨部及 乳突 部的 骨折 ,该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ 颅神经损伤 。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折, 面神经 最易遭受牵扯、 挫伤 或骨折片压榨而致早发型或迟发型 面神经麻痹 。 诊断 面神经损伤的程度可根据伤后 麻痹 的早迟和程度、电兴奋和 肌电图 的检查加以判定。若 神经...
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