一.病史、症状及体征: 表现为 溢乳 、 闭经 (血PRL>50ug/L、特发性 高催乳素血症 者月经正常),不育与性功能减退、青少年发病者发育延迟,还可有多毛和、 骨质疏松 、、 水潴留 。症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳、乳房发育、毛发稀,多因 垂体腺瘤 出现压迫症状而就医。 二.辅助检查: (一)PRL >100ug/L者高度考虑 泌乳素瘤 ;> ...
应与 高泌乳素血症 的其他病因 1.生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期(因雌激素增高)、睡眠、性交等。 2.病理因素:其他垂体肿瘤; 下丘脑疾病 ;空蝶鞍综合征;异位 泌乳素瘤 ;原发性甲状腺切能减退症;肾功能衰竭;胸部及乳房疾病。 3. 药物:如雌激素的药;吗啡及催眠药;三环类抗郁剂、利血平和氯丙嗪类; 抗多巴胺药物;酚噻嗪、异烟肼、 异搏停...
本病由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起。
...很大的变化。睡眠1小时内垂体泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时 血清 的垂体泌乳素分泌浓度是中午的一倍。垂体泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外, 黄体酮 、 地塞米松 、 肾上腺皮质 醇等药物,剧烈的体力活动、 创伤 等急性应激情况都可以引起垂体泌乳素的分泌增多。 垂体泌乳素偏高 症状 1.月经...
高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、 溢乳 、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocr...
泌乳是 人类 乃至所有哺乳动物的一种生理现象,而 乳溢 症则系指非生理状态下,或非妊娠哺乳期的病理泌乳。男性有 乳汁 分泌几乎均属病理状态。国外报告正常育龄妇女有一部分在非妊娠哺乳期,也可挤出少量乳汁,可能属生理性。一般说来,女性在非妊娠哺乳期如流出乳汁较多,或同时有 闭经 者,亦应视为异常。 高泌乳素血症 是指血清泌乳素(prolactin,PRL)水平超...
...等。 ②浸润:主要是 肉芽肿 病变,如 结节病 、组织细胞瘤等。 ③变性:如脑炎后、颅底 脑膜炎 后、下丘脑区栓塞等。 (2)垂体病变 ① 泌乳素瘤 或原发性泌乳素细胞增生:分泌泌乳素过多可致乳溢,最常见。 ②垂体生长素瘤( 巨人症 和/或 肢端肥大症 );其乳溢可由于生长激素(GH)具生乳作用,或同时PRL释放增多所致。 ③垂体ACTH瘤(库欣病)除分泌大...
...巴抑制,FSH、LH及雌激素水平减低,X线示蝶鞍扩大。约半数患者伴垂体瘤。 (三)内分泌检查 1.血浆PRL基础值测定及动态功能试验是诊断 泌乳素瘤 主要依据。如PRL基础值超过正常但<2. nmol/L (50ng/ml),由药物所致可能性大;>4.0 nmol/L (100ng/ml)有泌乳素瘤可能;如>8.0 nmol/L (200ng/ml)则有助于...
...:目前临床所用PRL放射 药箱 仅测定小分子PRL(MW25000),而不能测定大/大大 分子 (MW5~100000)PRL,故某些临床 症状 明显而PRL正常者,不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occult hyperprolactinemia),即大/大大分子 高催乳素血症 。 (二) 卵巢 功能检查:E2、P降低、T升高。 (三) 甲状腺 功能检查:...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 闭经-乳溢-不育三联征 : 催乳素瘤 的典型症状为 闭经 - 乳溢 -不育 三联征 。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。 2. 产后乳汁自出 ,是指产后 乳汁 不经婴儿吮吸即不断自然流出,又称“漏乳”、“产后乳汁溢候”或“乳汁自涌”等。若 溢乳 发生于妊娠期,则属“ 乳泣 ”。如乳...
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