如患者持续性胸骨后 剧痛 ，伴 发热 、脉搏加快等，应警惕 食管穿孔 ，需立即进一步检查并作恰当处理。 食管癌 患者放疗后并发食管穿孔、大出血和瘘管，并非全由放射性食管炎所致，而可能是肿瘤外侵放疗后退缩的结果。
...部分 甲亢 病人，会出现甲亢症状加重，甚至甲状腺危象。这主要是因为甲状腺滤泡破坏后，大量甲状腺激素迅速释放入血所致。因此，在131I治疗甲亢之前2～8周，应先进行常规的抗甲状腺药物治疗，以耗尽储存的甲状腺激素，停药5天左右才开始进行放射性碘治疗，治疗后2～7天，仍可再次给予抗甲状腺药物。此外，在131I治疗前后，无需停用β受体阻滞药，如普萘洛尔(心得安)等。
放射性肺炎的防治关键，在于“防”。“防”的关键在于以下三点：(1)严格掌握放射剂量：一般在5周内放射量为2500rad的常规剂量较为安全。(2)控制放射野，放射野越大，发生率越高。(3)选择适当的照射速度，以每周剂量800-1000rad为宜。一旦发现本病，应尽早开始治疗，阻断病程的进展。如已发生广泛 肺纤维化 ，则预后不良。
急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别，要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1 非放射性 肺炎 :包括肺炎 支原体肺炎 、肺炎球菌性肺炎、 葡萄球菌肺炎 、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2 肺结核 3 肺部肿瘤:包括原发性支气管 肺癌 和 肺部转移 性肿瘤。
早期延缓性 放射性脊髓病 为 脱髓 鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经 放射病 为神经纤维变性与神经丛缺血。罕见地,放射治疗可在治疗结束后多年引起胶质瘤, 脑膜瘤 或周围神经鞘膜瘤。
为预防放射性肺炎的发生，应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。 乳腺癌 作放射治疗，最好作切线投射，尽量避免肺部的损伤。在放射治疗过程中，应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现 肺炎 ，应立即停止放射治疗。 (一)治疗 一旦发现放射性肺炎，应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。急性期可用泼尼松(强的松)(每天每公斤体重1mg)，待症状消...
放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于 肺癌 、 乳腺癌 、 食管癌 、 恶性淋巴瘤 或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状，炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚致 呼吸衰竭 。
... 可出现干、 湿啰音 。偶有 胸膜摩擦音 。伴发肺源性心脏病则可出现 颈静脉充盈 、 肝大 及压痛，全身 水肿 等 右心衰竭 的表现。 由于放射性肺炎和肺纤维化，肺顺应性下降，肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少，表现为限制性通气障碍。通气/血流比例降低， 气体弥散障碍 ，导致 低氧血症 。肺功能检查可早期发现本病。往往早于胸片的发现。 二.诊断 根...
(一)发病原因 放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性 肺炎 ，在相同时间内，剂量超过40Gy，放射性肺炎发生率达100%，放射量超过60Gy，可引起严重 肺损伤 。放射量越大，发生率越高，肺的损伤越严重。以同样大的...
某些物质的原子核能发生衰变，放出我们肉眼看不见也感觉不到的 射线 ，只能用专门的仪器才能探测到的射线,这种性质叫 放射性 。 放射性核素 日常生活中的 辐射 剂量 某些元素的原子通过核衰变自发地放出α或β射线(有时还放出γ射线)的性质，称为放射性。按原子核是否稳定，可把 核素 分为稳定性核素和放射性核素两类。一种元素的原子核自发地放出某种射线而转变成别种元素...
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