本病需与下列肛门病相鉴别。 息肉 痔 ：为直肠下端所生之息肉，质薄嫩，根蒂细，色鲜红。一般单发，偶有一连串二、三十个之多，状如 葡萄 。大便时可能脱出肛门外，多见于儿童。 锁肛痔：肿物不能脱出于肛外，触诊其质坚硬而凹凸不平。肛门狭窄，大便变细，或大便如痢，次数增多， 里急后重 ，时流臭秽败浆污水。多见于40岁以上的中老年人。 肛裂 ：好发于截石位6、12点处...
结石，肿瘤, 蛔虫 都可出现灰白大便，当出现灰白大便时需鉴别病因。
细菌性痢疾 (简称菌痢)是 痢疾 杆菌引起的。痢疾杆菌是革兰氏阴性兼性菌，不具动力，在普通培养基中生长良好，最适宜温度为37℃，在水果、蔬菜及腌菜中能生存10日左右;在牛奶中可生存24日之久;在阴暗潮湿及冰冻条件下生存数周。阳光直射有杀灭作用，加热60℃10分钟即死，一般消毒剂能将其杀灭。 所有痢疾杆菌均能产生内毒素、细胞毒素、肠毒素(外毒素)，志贺氏痢疾杆...
血性恶露持续时间延长 ： 子宫复旧不全 最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长，从正常的仅持续3天，延长至7～10天，甚至更长。若病因为胎盘残留，则血性 恶露 持续时间长，而且血量也明显增多，此时恶露常浑浊或伴有臭味。 产褥期恶露 ：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者...
...染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、 肺癌 、乳房癌、 胃癌 等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如 低蛋白血症 、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如 充血性心力衰竭 、 肝硬化 、肝阿米巴病、胸导管破裂等。 肺癌胸水 是中晚期肺癌患者较常见的并发症，最初可能对生活质量影响还不大，但随着病...
主要与急性菌痢及急性肠炎等 腹泻 患者偶尔出现的大便失控相鉴别，但这些患者的大便多数情况下能随意控制，并且患者多有 腹痛 及脓血便或 水样便 ，经对症治疗后，随着腹泻症状的缓解、大便成形，而偶发的 大便失禁 消失。大便失禁主要是病因之间的鉴别，包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。
若对干的大便能随意控制，但对稀的大便及气体失去控制能力，称为不完全性失禁或半失禁。凡肛门无论何种性能均不能闭严者，呈圆形张开， 咳嗽 、走路、下蹲、睡眠时常有粪便粘液外流，污染内裤，使肛门潮湿、 瘙痒 的称为完全性失禁。
痔疮 ： 痔 疮是一种大家耳熟能详的疾病了，发病率也很高，素有“十人九痔”之说。是指肛门直肠底部及肛门周围粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。主要症状为 便血 、如果伴有血栓会发生疼痛，同样 痔核 增大后可导致大便变细。痔疮出血是因排便时大便擦伤肛门周围的静脉团所致，血液随着大便排出后滴下来的多为鲜血，血液与粪便是不相混合的，大多数没有粘液粘...
与肝外梗阻性 黄疸 引起的其他疾病相鉴别。
食过多的肉类如动物血、肝脏、 菠菜 ，口服铁剂、铋剂。活性碳等，粪便也可呈黑色，应加以区别。
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