...③常染色体隐性遗传(AR)5型,分别是HSP-5A定位于8q12~13;HSP-5B尚未定 位;HSP-7定位于16q24.3,疾病基因为 截瘫 蛋白基因(Paraplegin基因);HSP-11定位于15q13~q15;HSP-14定位于 3q27~q28;HSP-15定位于14q。 L1CAM基因编码的神经细胞粘附分子L1是粘附分子免疫球蛋白G超家族中的...
见于痉挛性 截瘫 脑性瘫痪 横贯性脊髓损害脑性 瘫痪 遗传性痉挛性瘫痪侧索 硬化 症皮质脊髓束变性等
病因:根据脊髓损伤的程度和病理改变,可分为 脊髓休克 、 脊髓受压 和脊髓本身的破坏三种类型。 (一)脊髓 休克 型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性 水肿 或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。 (二)脊...
脊柱结核 合并 瘫痪 的发生率大约在10%左右,以 胸椎结核 发生 截瘫 的最多见, 颈椎结核 发生 四肢瘫痪 的次之, 腰椎 椎管管径宽大,内容物为 马尾 ,故 腰椎结核 并发马尾神经受压的极为罕见。 脊椎 附件 结核 少见,一旦发病,容易发生截瘫。 并发截瘫的脊柱结核的病因 (一)发病原因 由于 脊柱结核 破坏椎体,致使椎体被压缩、脓液、 结核 肉芽组织...
截瘫 是由于直接操作(如火器、刀刺伤等)和间接操作( 脊椎骨 折、 脱位 等) 脊髓 所致。 脊柱 操作可影响到 肌肉 逐渐 萎缩 、丧失有关的感觉和 知觉 、某些器官功能受损(如 膀胱 失控等)或失去某些活动能力等,严重的有生命危险。所以, 外伤 性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取脊椎骨折、 脱臼 达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复...
截瘫症状需要做如下鉴别。 (一)椎间盘退化症 年龄40岁左右特别是体力劳动者,常见于颈椎和腰椎,其相邻椎体边缘致密,或有唇样增生改变,椎旁无扩大阴影,病人体温和血沉正常。 (二) 先天性椎体畸形 多见于16~18岁,腰背疼痛,外观或有 脊柱侧凸 等畸形。X线摄片可见半椎体、椎体楔形改变或相邻两椎体融合或同时可见肋骨等畸形,两侧椎弓根横突、肋骨的数目不等,这类...
肢体的感觉(痛觉、触觉和温度觉)运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性 截瘫 有部份功能存在的称不完全性截瘫。
1.脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制,感觉的传人和大小便的控制,截瘫是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四级,便于观察治疗中截瘫的发展和治疗后的效果。 Ⅰ级:病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢 阵挛 ,跖伸病理性反射阳性。 Ⅱ级:病人行走时肌肉 紧张 痉挛、 无力 、动作不协调。需要或不需要扶拐能行...
...应,当相邻数支肋间动脉受损伤或被结扎时,脊髓前动脉分支供应该节段脊髓血液不足,特别是第四胸节脊髓最易受损。同样,第一腰节也是上、下根动脉分布的和移行区,易被损害(图1)。 二、脊椎结核并发截瘫的原因和分型 截瘫 的分型目的在于为选择治疗的方案,比较治疗效果和判断预后提供客观依据。 1.病变活动型截瘫 病灶 中的腔液、干酪物质和肉芽组织(软性致压物)脊髓受2~...
...1时间缩短,在T1加权像上出现高信号;约1周后红细胞破裂,出现细胞外正铁血红蛋白,使T2时间延长,故T2上变为高信号(T1上仍为高信号)。 2. 脊髓栓系综合征 当腰背部受直接打击或摔伤时,可使原有脊髓栓系综合征患者的症状加重,出现双腿 无力 ,行走困难, 括约肌功能障碍 。MRI上可以看到圆锥低位、终丝增粗,多伴有 脊柱裂 、椎管内和(或)皮下 脂肪瘤 。
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