慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。临床一般分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种类型。前者以反复 急性发作为特点，较为多见；后者为慢性持续过程，较少见。本病多发生于40岁以上的患者，可有急性胰腺炎发作史、糖尿病及胆道疾病史，90%以上的患者表现为上腹疼痛，可呈持续性或间歇性；可伴有发热及黄疸、脂肪泻、大便量多、恶臭、色淡；日久可导致消瘦、乏力、营养不良；...
...围和 腺泡 间纤维增生或广泛纤维化，腺泡和胰岛组织萎缩、消失、 胰管 柱状 上皮 有鳞状 化生 ；间质有 淋巴细胞 、 浆细胞 浸润 。少数慢性胰腺炎的胰腺 上皮细胞 异常增生，有 癌变 的可能性。 【 临床表现 】 患者年龄多在40岁以上，男多于女。病程长，数年或数十年不等。初期为相对 无症状期 与发作期交替出现；晚期主要为胰腺功能不全之表现。 一、腹痛 ...
慢性胰腺炎 系指 胰腺 反复发作性或持续性炎性病变，引起胰腺广泛性 纤维化 、局灶性 坏死 及胰 导管 内 结石 形成或弥漫性 钙化 ，最后造成 腺泡 和 胰岛 细胞 萎缩 或消失，并常有 假性囊肿 形成。本病比 急性胰腺炎 少见。 临床表现 有 腹痛 ，最初反复发作，以后变为持续性，多位于 上腹 部，向背部、两肋、前胸和肩胛等处放射。重症常在半夜痛醒坐起，...
...， 湿热 内酿，蕴积 肠胃 ，或因情志不舒，肝胆郁滞，均可致脾运失职， 气机 阻滞，或 气滞血瘀 ，不通则痛而发为本病。 ［ 临床表现 ］ 慢性复发性胰腺炎急性发作时，与急性胰腺炎 症状 相似，慢性持续性胰腺炎以持续性腹痛、反复 脂肪泻 、糖尿病为主要表现，约10％左右的慢性胰腺炎没有腹痛。患者常表现为间歇性左上腹或中上腹疼痛，反复发作。随着病情的进展疼痛间...
1.积极防治相关疾病。胆系疾病是老年人的常见病、多发病，积极防治胆系疾病是预防老年人慢性胰腺炎的重要措施。此外，与本病发病有关的疾病，如 甲状旁腺功能亢进 、 高脂血症 等也必须积极防治。 2.积极、彻底地治疗 急性胰腺炎 。老年人慢性胰腺炎患者中，有相当一部分有急性胰腺炎病史，推测本病的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关。故此，患有急性胰腺炎者必须积极治疗...
...性囊肿。镜下可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维增生或广泛纤维化，腺泡和胰岛组织萎缩、消失、胰管柱状上皮有鳞状化生；间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。少数慢性胰腺炎的胰腺上皮细胞异常增生，有癌变的可能性。 【临床表现】 患者年龄多在40岁以上，男多于女。病程长，数年或数十年不等。初期为相对无症状期与发作期交替出现；晚期主要为胰腺功能不全之表现。 一、腹痛 常见，占90％左...
...作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。 2. 腹痛 的治疗 腹痛是慢性胰腺炎最主要的症状。疼痛的程度可由偶尔的餐后不适到伴有 恶心 、 呕吐 及体重减轻的持续上腹痛。腹痛严重影响患者的生存质量，并可能导致麻醉止痛剂的 成瘾 。 (1)腹痛的原因： ①胰腺的急性炎症：慢性胰腺炎常可多次发...
下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别： 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻，胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主，则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ，采取包括ERCP、MRCP及内镜...
... （6） 抗生素 应用：对重症胰腺炎， 静脉 使用 广谱 抗生素； （7）中医治疗。 手术治疗 最常用的是坏死组织清除加 引流术 。 胆源性胰腺炎 应积极治疗原发病。 慢性胰腺炎 详情可参看 慢性胰腺炎 词条。 慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例 急性期 不明显， 症状 隐匿，发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾...
遗传性慢性再发性胰腺炎应作好遗传病咨询工作；青少年热带胰腺炎应防止蛋白 营养不良 ，平衡膳食；防止 高脂血症 、 高钙血症 ；防止 维生素D中毒 和营养过度；同时应彻底治疗 急性胰腺炎 ，防止病情迁延。
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