...迫综合征 ( ARDS )，脑功能障碍可引起昏迷、 抽搐 、肢体 瘫痪 ，及 瞳孔 、呼吸改变等。 7.酸碱和水、电解质失衡较常见 增龄所致的酸碱和水、电解质平衡的调节功能减退，老年感染性休克易出现水、电解质和 酸碱平衡 的失调，表现为 低钠血症 、 低钾血症 或 高钾血症 ， 呼吸性碱中毒 ， 代谢性酸中毒 和混合性 酸中毒 等。 老年感染性休克的诊断主要...
...由于消化液的作用等，可发生 消化道 应激性溃疡 、 糜烂 、出血。在 肝脏 ， 肝细胞 缺氧坏死致 转氨酶 （SGPT）升高。这些在临床重症感染性休克中常见。 五、感染性休克的早期诊断 感染性休克的早期诊断很重要，直接影响病情的预后。诊断主要依据病史、查体及化验。如患者出现如下临床 症状 ，要警惕休克的发生。① 体温 的骤降突然 高烧 、 寒战 、唇指 发绀...
引起 感染性休克 的 病原菌 有 细菌 、 病毒 、 立克次体 、 螺旋体 、 真菌 及 寄生虫 等。其中以 革兰阴性菌 多见，约占1/3，如 脑膜炎 双球菌 、 大肠杆菌 、 绿脓杆菌 、克雷伯菌属、类 杆菌属 等。亦可见于 革兰阳性菌 ，如 肺炎 球菌、金黄色 球菌 、 链球菌 及 梭状芽胞杆菌 等。 流行性出血热病毒 也极易引起。立克次体、螺旋体、真菌...
...性 抽搐 、肢体 瘫痪 、瞳孔、呼吸改变等。肝功衰竭引起 肝昏迷 、 黄疸 等。 6取决于下列因素：①治疗反应：治疗后患者神志转清醒安静、四肢温暖、紫绀消失、尿量增多、血压回升、脉压差增宽则预后良好；②感染的控制是否及时；③休克伴有严重酸中毒，并发dic、心肺功能衰竭者预后严重；④原患、 淋巴瘤 或其他恶性肿瘤者休克多难以逆转，夹杂其他疾病如，、等预后亦差。
概述 感染性又称性 休克 或 败血症 性休克，是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、原虫与真菌等)及其代谢产物(内毒素、外毒素、抗原抗体复合物)在机体内引起 微循环障碍 及细胞与器官代谢和功能损害的全身反应性综合征。 感染性休克 多发于老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷病人；恶性肿瘤或手术后体力恢复较差等。常见于革蓝氏阴性桿菌感染、中毒...
（一）血象 白细胞计数 大多增高， 中性粒细胞 增多有 中毒颗粒 及核左移现象。 血细胞 压积与 血红蛋白 增高为 血液 浓缩的标志。在 休克 晚期 血小板计数 下降，出 凝血时间延长 ，提示DIC的发生。 （二）尿 尿常规 可有少量 蛋白 ， 红细胞 和管型。发生 急性肾功能衰竭 时 尿比重 由初期的偏高转为低而固定； 尿渗透压 降低，尿/ 血渗透压 之比...
...肤湿冷 ， 眼底检查 可见 动脉痉挛 ，唇指轻度 发绀 ，神志清楚但表现有 烦躁不安 ， 呼吸 深而快， 尿量 减少，部分患者初期可表现为暖休克。 （二）休克中期 主要表现为 低血压 和 酸中毒 。 收缩压 下降至10.6kpa(80mmHg)以下者，呼吸表浅且快，心率快 心音 低钝，皮肤湿冷可见花斑，烦躁不安或 嗜睡 ，尿量减少，表浅 静脉 萎陷，抽取的 ...
...e负值增大。 (五)血生化检查血钠多偏低，血钾高低不一。休克晚期尿素氮、alt均升高，甚至出现高胆红素血症，提示肝肾功能受损。 (六)dic的检测指标主要检查血小板计数，凝血酶原时间。纤维蛋白原定量，血浆鱼精蛋白副凝试验(plasmaprotamineparacogulatin)，优球蛋白溶解时间，凝血酶凝结时间。如前三项不正常，dic诊断成立。有条件时可快...
感染性休克 的发病机理极为复杂，目前的研究已深入到 细胞 、亚微结构及 分子 水平。当机体 抵抗力 降低时，侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖，释放其 毒性 产物，并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统，产生各种炎性介质和 生物 活性物质，丛而引起机体一系列 病理 生理变化，使 血液 动力学发生急剧变化，导致 循环衰竭 。 一般认为 G-菌 胞壁...
严重感染特别是革兰氏阴性 细菌感染 常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征（sepsis syndrome）伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺 血...
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