... 患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见,常与临床上的 意识障碍 有关。有些 昏迷 患者还可出现特殊的三相波,类似 肝昏迷 时的波型?quot;假性阵发性棘慢波",或表现为慢的棘波和慢波,但与阵发性 癫痫 样放电不同。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现 智能障碍 ,脑电图的异常可长期存在。 3、大脑诱发电位检查一氧化碳中...
一氧化碳中毒 是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织 窒息 。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配...
...避免着冷,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。 供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。研究表明,血中一氧化碳减半时间,在室内需200分钟,吸纯氧时需40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳最有效的方法。将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。 中毒后36小...
...为敏感,一氧化碳后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重。在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张,通透性增加,出现 脑水肿 和不同程度的局灶性软化坏死,临床出现 颅内压增高 甚至 脑疝 ,危及生命。 脑缺血 和脑 水肿 可继发脑循环障碍,引起 血栓形成 或缺血性软化,或广泛的 脱髓 鞘病变,造成“急性 一氧化碳中毒 神经系统后遗症”,出现肢体 瘫痪 、...
一氧化碳(co)是无色、无味、无臭、无刺激性,从感观上难以鉴别的气体。一氧化碳主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。一般人常在无意中发生而自己不知道,每年总有一些病例在被发现时,常因中毒太深而无法挽救。因此,应予以重视。 1 急性 一氧化碳中毒 的常见原因 工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气,汽车排出尾气,都可逸出大量的一氧化碳...
...%以下。双波长分光光度法有较高的灵敏度及准确度,快速简便。及时有效给氧是急性co中毒最重要的治疗原则。应用高压氧疗法,可加速患者血中hbco的清除,迅速纠正组织缺氧。方法是用2~2.5个大气压活瓣式面罩吸入纯氧60分钟,每日1次, 轻度中毒 一般5~7次,中度中毒10~20次,重度中毒20~30次。(详见--附:高压氧治疗急性 一氧化碳中毒 及其迟发脑病)对...
...救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。 进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制,如关闭煤气开关等,但绝不可为此耽误时间,因为救人更重要。 然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处...
...对称, 对光反射迟钝 , 血压下降 、 脉搏 细弱, 肌张力降低 、腱反射消,四肢发凉,四肢 软瘫 或阵发 强直 性 抽搐 ,此时常出现严重的 并发症 。 有明确的中毒史和 临床表现 ,结合 实验室检查 结果即可确诊。 小儿一氧化碳中毒的诊断 小儿一氧化碳中毒的检查化验 血中 一氧化碳 浓度测定: ① 轻度中毒 HbCO饱和度10%~20%。 ②中度HbCO...
一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起。 (1)工业上,炼钢、炼铁、炼焦;化学工业合成氨、甲醛等都要接触一氧化碳。 (2)生活过程中,在通气不良的室内烧煤取暖,或使用燃气加热器淋浴都可发生 一氧化碳中毒 。
急性中毒可根据下列条件诊断:接触史 (尤其两人以上出现类似的症状体征),临床表现以中枢神经系统受损为主并排除其他神经系统疾患,必要时可进行血液HbCO测定。不能据此判断预后或制定方案。临床症状与HbCO水平之间也缺乏相关性。动脉血气检查无特别的临床意义。 急性CO中毒须与精神病、上呼吸道感染、酗酒、脑血管意外、心脏病、 食物中毒 、 糖尿病酮症酸中毒 、 低...
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