变异型心绞痛(variant angina pectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征,但伴或不伴有典型 心绞痛 ,伴有ST段抬高的临床综合征,是一种 不稳定型心绞痛 。
稳定型心绞痛(stable angina pectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。
有研究发现因 心绞痛 而行冠脉造影中,有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为 X综合征 ,亦有人建议称为“微血管性心绞痛”。X综合征有许多问题尚不清楚。 迄今,关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚,综合文献报告可能与下列因素有关: 1、冠状动脉血流储备能力降低 2、内皮功能异常 ...
...备力(即冠状动脉最大的血流量与基础血流量之比)下降,这是X综合征的一个重要特点。 X综合征-疾病检查 疾病检查 常用的诊断标准为:①有劳累型心绞痛症状;②心电图运动试验阳性(ST段缺血型下移≥0.1mm);或动态心电图检测出现至少一次ST段缺血型下移≥0.1mm;③冠状动脉造影正常,无自发或诱发(冠状动脉内麦角新碱激发试验) 冠状动脉痉挛 表现。 1、专科特...
1.症状 不稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力型 心绞痛 相似,通常程度更强些,经常被描述为疼痛,可持续长达30min,偶尔将患者从睡眠中痛醒。 患者的症状如出现下述特点,均提示发生了不 稳定型心绞痛 :诱发心绞痛的体力活动阈值突然的和持久的降低;心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加;出现静息型或夜间型心绞痛; 胸痛 放射至附近的或新的部位;发作时伴有...
不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全;梗死前 心绞痛 ;恶化性心绞痛;中间综合征),特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 不稳定型心绞痛 (unstable angina)是介于劳累性 稳定型心绞痛 与 急性心肌梗死 和 猝死 之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和 心肌...
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)是一种 冠心病 的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和 急性心肌梗死 之间的中间临床综合征。
1.症状 以发作性 胸痛 为主要临床表现。部位主要是在胸骨后,亦可偏左侧或心前区。自觉疼痛在深部而不在体表,疼痛范围是一片,可伴有放射痛。每次发作时疼痛部位相对固定。疼痛的性质多为憋闷或压迫感。偶伴濒死的 恐惧 感,病人往往不自觉地停止活动,直至症状缓解。 引起 心绞痛 发作的体力活动量基本固定,可以预测,如以心率×收缩压作为心肌耗氧量的粗略指标时,则每次引...
1.痛多发生于休息时和日常活动时。 2.较一般 心绞痛 重,时间长。 3.时间从几十秒到30min不等;有的表现一系列短阵发作,每次持续1~2min,间隔数分钟后又出现。 4.呈周期性,常在每天一定时间发生,尤以半夜或凌晨多见。 5.与劳累、精神 紧张 无关,无明显诱因,也不因卧床而缓解。 6.患者发作时血压升高,少数发作时 血压下降 。 7.硝酸甘油或硝苯...
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年,Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”,指出此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致,其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
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