抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
心肌 组织具有 兴奋性 、自律性、传导性和收缩性四种 生理 特性。心肌的收缩性是指心肌能够在 肌膜 动作电位 的触发下产生收缩反应的特性,它是以 收缩蛋白质 之间的生物化学和 生物 物理 反应为基础的,是心肌的一种机械特性。兴奋性、自律性和传导性,则是以肌膜的生物电活动为基础的,故又称为电生理特性。心肌组织的这些生理特性共同决定着 心脏 的活动。
...力降低。 根据上述发现,研究人员认为,在体内可以发生通过PKA磷酸化、FKBP12.6耗竭的RyR2引起肌浆网钙离子渗漏。而且,在去极化触发的心律失常后,通过RyR2的肌浆网钙离子渗漏会出现延迟。 Marks博士指出,FKBP12.6 修饰能够允许其结合于磷酸化的RyR2,保留FKBP12.6缺乏小鼠的正常通道功能。因此,这一研究首次表明诱发心律失常的确切机...
...的最常见发生机制。产生折返的基本条件是传导异常,它包括: 心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个闭合环; 其中一条通道发生单向传导阻滞; 另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够时间恢复兴奋性; 原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动。冲动在环内反复循环,产生持续而快速的心律失常。 冲动传导至某处心肌,如适逢生理性不应期,可形...
...由第一信使传递给第二信使;④cAMP是使无活性的蛋白激酶(PKA)激活。PKA具有两个 亚单位 ,即调节亚单位与催化亚单位。CAMP与PKA的调节亚单位结合,导致调节亚单位与催化亚脱离而使PKA激活,催化细胞内多种 蛋白质 发生磷酸化反应,包括一些 蛋白 发生磷酸化,从而引起靶细胞各种 生理 生化反应 (图11-2)。 图11-2 含氧激素作用机制示意图 H...
选用 抗心律失常药 物应考虑多种因素,包括 心律失常 的类别,病情的紧迫性,患者的 心功能 及医师对各个药物的了解及应用经验等。药物治疗最满意的效果是恢复并维持窦性节律,其次是减少或取消异位节律,再次是控制 心室 频率,维持一定的循环功能。 各种快速型心律失常的选药如下: 1. 窦性心动过速 应针对病因进行治疗,需要时选用β 受体 阻断药,也可选用 维拉帕米...
心肌细胞 有自律性, 兴奋性 、传导性与收缩性四种 生理 特性,前三种与 心律失常 有密切关系。 (一)自律性 (Automaticity):具有自律性的 心肌 组织包括 窦房结 、 结间束 、房室连接区、 房室束 和 心室 传导 系统,凡是具有自律性心肌细胞的组织均称为 起搏点 (pacemaker)在正常情况下,窦房结是心肌中自律性最高的组织,每分钟发出...
...麦角科真菌,是中国传统的名贵药材,该药对人体多个器官、系统具有调节作用。近年来研究发现,冬虫夏草可能具有类似强心苷类药物的正性肌力作用,其抗心律失常作用与钙离子有关,然而大多数实验仅停留在大体水平,因此其作用机制仍未被阐明。 研究人员采用酶解法分离豚鼠单个心室肌细胞,应用激光扫描共聚焦显微镜联合全细胞膜片钳技术测定豚鼠心室肌细胞Ca2+浓度以及L-型钙电流(...
由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫 心律失常 ,这是临床最常见的心血管表现之一。心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于查体时被发现,严重的可以危及患者生命。
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