诊断 根据病史、症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。 尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征,注意解决以下问题: 1.确定尿道损伤的部位。 2.估计尿道损伤的程度。 3.有无其他脏器合并伤,对严重 创伤 所致 骨盆骨折 后尿道损伤的病人,特别是 休克 者应注意检查有无其他脏器损伤。以免遗漏威胁生...
尿道损伤的临床表现,视其损伤部位、程度以及是否合并 骨盆骨折 和其他内脏损伤而定。单纯尿道损伤,全身症状较轻,如伴有骨盆 骨折 ,可发生 休克 。其主要表现如下。 1.休克 骨盆骨折后尿道损伤,休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。 2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。 3.疼痛 局部常有疼痛及压痛,有排 尿痛 并向阴茎头及会阴部放...
(一)发病原因 1尿道内损伤 绝大多数是在应用经尿道器械操作或排出异物(如结石)时发生损伤。少数 性变态 、酒醉或精神病人用发针、铁丝, 玻璃 干之类异物插入尿道而引起损伤,误注某些化学药物如硝酸银、硫酸铜、 石炭 酸等可引起化学灼伤。经尿道行电切除术时可致尿道 电灼伤 。 2尿道外暴力损伤 这种损伤较尿道内损伤为多见。可为贯通伤或闭合伤。前者主要见于战场,...
急性尿道损伤的可能并发症有狭窄形成,感染,勃起障碍和 尿失禁 。 1.前尿道损伤 海绵体损伤可在会阴部或尿道口出现大出血。压迫会阴部出血部位可控制出血。当出血难以控制需急诊手术。 尿外渗 的并发症主要是感染及 败血症 。出现感染后需彻底清创,充分引流。损伤部发生狭窄是常见的并发症,但不一定需要手术重建,除非严重狭窄,尿流率明显降低。 2.后尿道损伤 狭窄、 ...
尿道损伤 在泌尿系统损伤中最常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 女性尿道短而直,长2.5~5cm,发生损伤的机会较少。国内陈氏报道,共收治尿道损伤204例,其中女性尿道损伤7例,占3.43%。女性尿道位于阴道之前,耻骨联合之后,阴道前壁...
...感染或尿道周围炎、尿道周围 脓肿 和 尿瘘 。致处理更加困难。诊断尿道狭窄可用金属尿道探条进行探查,成年人不能通过F16者,可认为狭窄;X线尿道造影可了解狭窄的部位、程度和长度,尿道狭窄不重者可定期尿道扩张。扩张失败或多次扩张不能改善时,应考虑手术治疗。根据狭窄段情况选取各种不同方法,如狭窄段切除再吻合,尿道施入法,采用皮瓣或膀胱粘膜行尿道成形术。预防尿道狭...
无有效预防措施。 预后 尿道上裂的手术治疗比较困难,失败率高。常见的手术并发症有 尿瘘 、伤口裂开、 尿道狭窄 、尿道扭曲、不能射精等。有的手术后仍有 尿失禁 。由于并发症多,治疗复杂,有对严重尿道上裂采用尿流改道,如回肠膀胱术或直肠膀胱术。
尿道下裂预后预防 手术矫正阴茎弯曲及尿道成形后,病人能站立排尿,并能在阴道内射精。总的来说,外形美观和防止瘘仍是各种成形手术需要高度重视的问题。
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防 肺结核 ,由于近年来分子生物学的进展, 人类 可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。 预后 尿道结核多继发于严重的泌尿生殖系结核,治疗比较困难,如果泌尿生殖系结核能恢复,而 尿道狭窄 的范围又较小,则预后较好。
...移动时疼痛加剧,同时伴有 血尿 、 排尿困难 和尿潴溜等症,严重时可出现不同程度的 休克 。患者有骑跨式 外伤 或 骨盆 挤压伤 史,出现 尿道 流血及排尿困难者,应考虑尿道损伤。 【现场 急救 】 防治休克,应及时输液、 输血 、 镇静 和止痛等,并应用有效 抗生素 预防 感染 。对轻度尿道损伤排尿不困难者,仅需多饮水,保持 尿量 。应用 止血 和 抗菌药...
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