急性肾炎 属于免疫性疾病。人们最早认识到肾炎的发生与某些感染有关。自从20世纪以来，已证实与急性肾炎发病有关的是B型溶血性链球菌甲组中若干型。其中最常见的是第12型。其它尚有第4、1、49、41、6、23、25、18型。这些都与呼吸道感染后急性肾炎有关。第49、2、55、57、60型与脓皮病后急性肾炎有关。除链球菌感染能引起急性肾炎外，后来还发现了 肺炎 双...
蛋白尿 轻重不一(1～3g/d)，都有镜下 血尿 ，红细胞呈多形性、多样性，有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性升高，血清总补体(CH50)及C3下降，多于8周内恢复正常，可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。
尿渗透压亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于 慢性肾盂肾炎 、各种原因所致的慢性间质性病变及 慢性肾功能衰竭 等。
...常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆 流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过 分数是衡量肾功能的指标。肾小球毛细血管血压明显降低，肾血管收缩，滤过膜通透性和滤过面积的改变等都可以使 肾小球滤过率下降 。
(一)发病原因 慢性肾盂肾炎 常见于女性，有的病人在儿童时期有过急性 尿路感染 ，经过治疗，症状消失，但仍有“无症状 菌尿 ”，到成人时逐渐发展为慢性 肾盂肾炎 。有些 急性肾盂肾炎 治愈后，因经尿道器械检查后而又激发感染。尿流不畅(如 后尿道瓣膜 、 膀胱憩室 、 尿路结石 和神经原性膀胱等)， 膀胱输尿管反流 也是引起反复尿路感染、肾瘢痕形成、肾功能损害...
...性粒细胞 浸润，肾小球可正常或轻度小球周围 纤维化 ，如有长期 高血压 ，则可见肾小球 毛细血管 壁 硬化 ， 肾小球囊 内 胶原 沉着。 尿渗透压下降的鉴别诊断 尿比重 降低:尿比重测量用于估计 肾脏 的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于 尿崩症 ， 慢性肾炎 等。尿比重偏低，多在1.020以下， 疾病 晚期常固定在1.0...
实验室检查 1.尿常规 可有间断性 脓尿 或 血尿 。急性发作时与 急性肾盂肾炎 的表现相同。 2.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法，其评判标准：白细胞>30万/h为阳性，<20万/h为阴性，20万～30万/h需结合临床判断。 3.尿细菌学检查 可间歇出现真性细 菌尿 。急性发作时，与急性 肾盂肾炎 相同，尿培养多为阳性。 4.血常规 红细胞计数和血红...
...管的血流量不致增多，血压不致升高，因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化;当动脉血压降低时，入球动脉管壁舒张，血流阻力减小，使肾小球毛细血管的血流量不致减少，血压不致下降，因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。这说明机体对肾小球滤过功能的调节，是通过肾血流量自身调节实现的，以保证机体在生理状态下泌尿功能的正常进行。但如果动脉 血压下降 到10.7kPa(...
应与急性热性 蛋白尿 、 急进性肾炎 、 狼疮性肾炎 、过敏性 紫癜性肾炎 、 慢性肾炎 (急性发作型)、急性过敏性 间质性肾炎 等疾病相鉴别。
肾小球滤过率(GFR) 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤 过分数是衡量肾功能的指标。 肾血流量 肾血流量是...
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