急进性肾小球肾炎 是一组病情发展急骤,由 血尿 、 蛋白尿 迅速发展为 少尿 或 无尿 直至 急性肾功能衰竭 的 急性肾炎 综合症。临床上,肾功能呈急剧进行性恶化,常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上,发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。该病进展迅速,病情危重,预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着,表现为广泛的新月体形成,...
急进性肾小球肾炎 (rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)是以 急性肾炎综合征 、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性 急性肾衰竭 为临床特征,病理类型为 新月体性肾小球肾炎 的一组疾病。 临床上,肾功能急剧进行性恶化(3个月内 肾小球滤过率 下降50%以上),伴有 贫血 ,早期出现少尿( 尿量 ≤400ml/...
急进性肾小球肾炎 (rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)是以 急性肾炎综合征 、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性 急性肾衰竭 为临床特征,病理类型为 新月体性肾小球肾炎 的一组疾病。 临床上,肾功能急剧进行性恶化(3个月内 肾小球滤过率 下降50%以上),伴有 贫血 ,早期出现少尿( 尿量 ≤400ml/...
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)又称 急性肾炎 ,通常指急性肾炎一般见于3岁以上小儿,多由乙型 溶血性链球菌 感染 引起,或与其他 细菌 、 病毒感染 有关。由 抗原 — 抗体 复合物 沉着在 肾小球 基底膜,使 基底膜 受损而发病,病程中可合并 充血性心力衰竭 或 高血压脑病 。一般预后良好,极少数可转为 慢性肾炎 。急...
...本病多发生于年长儿童,男孩多于女孩。1/3~1/2有前驱病史,表现为病前2~3周内出现 发热 、 乏力 、关节痛、 肌痛 等上感症状或非特异性表现。 2. 急性肾炎 表现 起病初期与 急性肾小球肾炎 类似,表现为 水肿 、 少尿 、 血尿 、 蛋白尿 、 高血压 等。但2~3周后,上述症状不仅不能缓解,反而加剧,出现持续性少尿、严重高血压及循环 充血 。 3...
...、网织红细胞升高,周围血红细胞形态异常,可见较多破碎红细胞、盔状红细胞等异形细胞, 血小板减少 , 出血倾向 明显,对鉴别有帮助。 3.继发性肾小球疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、坏死性 血管炎 、肺出血肾炎综合征等均可引起急进性肾炎,全身症状可不明显或被忽略或被掩盖,易致误诊。鉴别主要在于提高对原发病的认识,注意全身各系统症状,针对可能的原发病...
(一)发病原因本病有多种病因。 一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ,如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人呈...
...数次甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后,肾功能获得改善,从而避免了血透治疗。 4.血浆置换或免疫吸附治疗 血浆置换主要目的是清除致病抗体如抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物、炎性因子等。每次置换50ml/kg,隔天1次,持续2周或直至血中抗基底膜抗体消失。免疫吸附主要是选择性地清除各种IgG抗体,可连续吸附数次,直至血中抗体消失。据报告,此法对Ⅱ、Ⅲ型均可取得7...
...于上皮下是否有沉积。 伴随时间的迁移,MPGN的病理改变多从增生走向明显的硬化。亚型为局灶型MPGN时,病变可移行为弥漫经典型MPGN。部分小儿或青少年,开始为弥漫性MPGN,亚型多为分叶型,之后可移行为局灶型或完全缓解。 膜增生性肾小球肾炎的症状 本组 疾病 在 原发性 肾小球 病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的 增殖 性 肾炎 之一。各种 病理 ...
...于上皮下是否有沉积。 伴随时间的迁移,MPGN的病理改变多从增生走向明显的硬化。亚型为局灶型MPGN时,病变可移行为弥漫经典型MPGN。部分小儿或青少年,开始为弥漫性MPGN,亚型多为分叶型,之后可移行为局灶型或完全缓解。 膜增生性肾小球肾炎的症状 本组 疾病 在 原发性 肾小球 病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的 增殖 性 肾炎 之一。各种 病理 ...
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