1.特发性室性心动过速与病理性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的心电图表现虽同属单形性室性 心动过速 ，其心电图特点有类似之处，但病因及临床意义却决然不同，两者鉴别并不困难。 心律失常 的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是：①90%以上患者有器质性心脏病，70%～80%发生在 冠心病 患者;②心电图上常有缺血性ST段压低、T波异...
目前对特发性室性心动过速尚无有效的预防办法。在日常生活中注意： 1.安定神志，避免精神 紧张 ;室内保持清静，避免噪声和不良刺激。 2.用语言安慰患者，使病人树立战胜疾病的决心和信心。 3.饮食适当，保持大便通畅;起居有节，慎防外邪侵袭，禁止烟酒。
...的心动过速病史。 2.临床可无症状，也可出现心悸、胸闷、 头昏 等，但无晕厥。 3.经全面检查均无器质性心脏病依据。 4.心电图表现为单形性室性心动过速 QRS波形呈LBBB型非持续性室性心动过速时，电轴右偏(+90°左右)个别正常或左偏;呈LBBB型持续性特发性室性心动过速时电轴右偏，个别左偏。呈RBBB型持续性特发性室性心动过速时，电轴左偏，伴右偏者很少...
...治疗 1.一般治疗 应着重消除精神 紧张 、吸烟、饮酒过度、 疲劳 失眠 、剧烈运动等诱因，故应镇静、休息。 2.抗 心律失常 药治疗 由于特发性室性心动过速的类型不同及发生机制不同，抗心律失常药的疗效也不同。ⅠC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类药物均可选择。维拉帕米、普罗帕酮是对本型室性 心动过速 较敏感的药物。如维拉帕米无效或不敏感可改用普罗帕酮，反之亦然。维拉帕米药效较...
(一)发病原因 确切病因不清楚，近来有报告，疑为基因突变导致钠通道障碍的疾病。有报告8%～30%特发性室性心动过速患者心肌活检存在局灶性 心肌病 变、亚临床 心肌炎 等，但病变范围很小、很轻，随访也未见进展。也有报告心肌活检、尸检心肌均正常。有认为即使能证明本病患者有轻微的心功能和结构异常，也很难肯定两者间有明确的因果关系。个别患者有 猝死 ，随访也有个别发...
当室性 心动过速 持续时间过长时可出现 眩晕 、 晕厥 、 血压下降 等并发症。
...8s， 心室 率150～250次/min。 (2)可见窦性P波：P波与QRS波各自独立，呈 房室分离 ，心室率快于 心房 率。 (3)可出现室性融合波及心室夺获：现将小儿VT分为 阵发性室性心动过速 ， 特发性室性心动过速 及特发性长QT 综合征 并发尖端扭转形 室性心动过速 分别叙述。 2、电生理检查电生理检查不是室速患者的必做项目。在施行这项检查之前必须...
...、08s， 心室 率150～250次/min；(2)可见窦性P波：P波与QRS波各自独立，呈 房室分离 ，心室率快于 心房 率；(3)可出现室性融合波及心室夺获：现将小儿VT分为 阵发性室性心动过速 ， 特发性室性心动过速 及特发性长QT 综合征 并发尖端扭转形室性心动过速分别叙述。 发作不频繁或发作较短暂者24小时动态心电图检查有助于诊断。 心脏 超声能明...
诊断 根据病史、临床表现特点，最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速 应与非阵发性室性 心动过速 区别，后者是一种加速的室性自主心律，其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律，多不引起血流动力学改变，患儿常无症状，PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。
阵发性室性心动过速 （paroxysmal ventricular tachycardia，PVT）是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ，心电图特点： ①QRS波宽大、畸形，T波多半与主波方向相反； ② 房室分离 ； ③心室夺获或室性融合波； ④室性 心动过速 。 报道约占快速心律失常的6%，是一种严重的快速心律失常，可发展为心 室颤 动，...
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