寰枢关节脱位 有两种情况，一种是枕部受到向前的暴力造成寰椎横 韧带断裂 ，或齿突导致寰椎向前移位；另一种是头部受到轴向旋转暴力，损伤了翼状韧带和寰枢侧块关节囊韧带，使寰枢关节过度旋转。后一种情况称为寰枢关节旋转脱位。这两种病理状态均依赖于影像检查才能确诊。当颈椎屈曲姿势的侧位x线平片见到寰齿前间隙大于3mm(儿童大于5mm)提示寰椎横韧带断裂。如果有齿状突 ...
...，伏案工作时能减少颈椎前屈和 颈椎间 隙内压力。 三.自我牵引 疗法 。当颈部感到酸痛或肩背、 上肢 有 放射痛 时，可自我牵引颈部改善症状，其方法为：双手十指交叉合拢置于枕颈部，将头后仰，双手逐渐用力向 头顶 方向持续牵引10秒钟左右，连续3～5次。 参看 寰枢椎脱位 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位 单纯性寰枢椎脱位 寰枢椎旋转脱位固定 寰枢关节脱位 颈部症状
包括三个 关节 ： 寰椎 前弓 后面的 关节面 对 枢椎齿突 ；寰椎 侧块 的 下关节面 对 枢椎 上关节面 （两个）。三个关节 联合运动 ，可使寰椎带动头左、右旋转。
... 急性 脱位 。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。 寰枢关节不稳定的原因 一、 外伤 性 脱位 1、合并齿状突 骨折 ： 即 寰椎 连带着齿状突骨折一并移位。从 枢椎 椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为 脊髓 可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的 寰枢关节脱...
寰椎骨折脱位 是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的 寰椎骨折 脱位， 神经症 状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍，常需立即辅助呼吸;有的仅为枕 颈部疼痛 和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度重视和积极采用相应治疗。
先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。常见的两种：(1)分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于 类风湿性关节炎 ，儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把...
...带上，齿状突恰在其中央部，形成一种“切割”外力，可造成横 韧带断裂 。另外造成寰椎爆裂性 骨折 (Jefferson骨折)的垂直暴力作用，使寰椎侧块和椎弓骨折段分离移位也可造成横韧带撕裂。横韧带附着于寰椎两侧块前方附着，并与其前弓共同构成骨纤维结构，包绕并限制齿状突过度活动，保护寰枢椎稳定，当横韧带损伤或断裂时即可出现寰枢关节的脱位或半脱位。这是一种严重损伤...
寰枢关节不稳定： 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。
...及时有效治疗，寰椎脱位则更加严重， 脊髓受压 也随之加剧;(4)迟发性 神经症 状。损伤在当时和早期并不发生，随着头颈活动增加而逐渐出现。 寰枢椎脱位 典型的临床表现为头颈部倾斜。如果单侧向前移位时，头部离开患侧向健侧倾斜;颈部疼痛和僵直， 枕大神经痛 等。 脊髓压迫症 状和体征极少发生。有时微小的 创伤 就可造成寰枢关节旋转移位，头在旋转位置上，取代了寰椎...
一、外伤性脱位 1、合并齿状突 骨折 ： 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的 寰枢关节脱位 ，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、先天性...
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