...胎妊娠。凡有双胎家族史应用HMG或氯米芬促排卵而妊娠者应注意双胎的可能。在物理检查时，发现实际子宫大小大于子宫妊娠月份应有大小者，或宫底高度大于妊娠月份应有高度时均应疑有双胎妊娠可能。腹部检查时，如扪及过多的小肢体，或扪及三个胎极应疑有双胎可能，如能同时听到两个速率不同的胎心，相差10/min（10bpm）以上时亦可能作出双胎的诊断。 双胎妊娠的鉴别见表3。
诊断 根据病史及临床表现，一般即能作出宫颈妊娠的诊断。但临床上能在手术前即作出诊断的例子比较少见，这可能是因为本病比较少见，所以医师往往很少考虑到宫颈妊娠的可能，这些患者 停经 后，较早出现 阴道流血 ，常误诊为宫内妊娠 流产 ，此时宫颈组织破坏很浅，故单做刮宫处理就可以，所以有些宫颈妊娠是没有得到明确诊断的。 临床上诊断宫颈妊娠应当符合下列标准： ①停经一...
...穹隆有触痛。 尿妊娠试验阳性 ，腹部B超及阴道B超均难以区分，输卵管妊娠及卵巢妊娠；如尿妊娠试验阳性，除非腹腔镜的协助，患者常被误诊为输卵管妊娠。前文中所提到的62例，除1例因做腹腔镜而获正确诊断外，其余61例（98.5%）均误诊。如未做尿妊娠试验，仅凭后穹隆穿刺阳性，有可能误诊为 黄体破裂 出血。 鉴别 卵巢妊娠诊断比较困难，常与输卵管妊娠，黄体破裂， 卵...
孕妇腹部及四肢发生水疱，类似 疱疹样皮炎 ，或 大疱性类天疱疮 ，有剧烈 瘙痒 ，应疑为本病，如以往妊娠有类似皮疹，分娩后缓解消失，则诊断可以肯定，组织病理和免疫病理有助于诊断本病。 应当与以下疾病进行鉴别： 1. 妊娠痒疹 是孕妇常见皮肤病之一，有剧烈瘙痒及 丘疹 ，但无水疱。 2.药物引起的 多形红斑 应予以排除。 3. 疱疹 样 皮炎 临床表现与本病相...
如过去月经史十分正常，而本次末次月经期又十分明确，同时有早期诊断的各种检查佐证，则诊断过期妊娠并不困难。但在以下情况中诊断过期妊娠就要谨慎，例如：月经周期不规则或月经周期长、在哺乳期时妊娠、在使用口服避孕药时妊娠、偶然的排卵延迟等，因此对一些末次月经时间有疑点或根本搞不清的妊娠妇女，则必须借助于其他方法。 1.对过期妊娠的流行病学情况的了解 （1）前次妊娠史...
...蔗 等水果。 （5）呕吐严重者，须卧床休息。 （6）保持大便的通畅。 （7）呕吐较剧者，可在食前口中含 生姜 1片，以达到暂时止呕的目的。 诊断 1.根据 停经 以及停经40天左右开始的 恶心 、呕吐及呕吐程度逐渐加重等病史和妇科检查存在早期妊娠的体征，以及尿HCG升高和诊断性超声所示妊娠图像，本病诊断并不困难但首先须确定是否妊娠。 2.然而必须记住妊娠剧吐...
根据经产妇、发疹特点及时期，以及皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。 本病须与妊娠 瘙痒 性 丘疹 及斑块病（prurtic urticarial papules and plaque of pregnancy）相鉴别。后者的特点有：多见于初孕妇，妊娠36周以后发病，瘙痒剧烈，皮损好发于膨胀纹，小红丘疹1～2mm大小，不久融合成较大红色斑块，多见于腹部，以后...
诊断 诊断的重要依据是血清甲状腺素测定，若T4、T3慢性增高，若既往无 甲亢 ，甲状腺无肿大，就可诊断为生理性或一过性的妊娠合并甲亢。一过性甲亢属于生理性，多于妊娠早期发生，至妊娠中期逐渐恢复正常。 正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，故使妊娠合并甲亢诊断有一定困难。在产前检查时发现有甲亢的症状和体征时，应进一步做甲状腺的...
依据妊娠史、临床典型表现，症状与 小舞蹈病 类似，舞蹈样动作出现前数周常有 头痛 和性格改变，诊断不难。 须注意与其他病因舞蹈病及类似症状疾病鉴别： 1. 风湿性舞蹈病 是 风湿热 在神经系统常见表现，多见于儿童和青少年。 2.Huntington舞蹈病 多见于中年以上，常有遗传史和 痴呆 。
根据病史及典型的临床表现，如腰痛或肾绞痛、 血尿 和 排出结石 时诊断并不困难。但还须明确结石的部位、大小、数目和两侧肾脏功能情况，有无并发感染，尽可能探讨造成结石的病因，故尚须结合各项辅助检查综合判断。 尿石症必须与下列疾病进行鉴别： 1. 急性阑尾炎 妊娠早期并发急性阑尾炎比较容易作出诊断。但在妊娠中、晚期急性阑尾炎症状与体征很不典型，易与尿石症引起的疼...
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