...常见的原因为： ①血循环量因 创伤 、大出血、大手术、 烧伤 、 感染性休克 、 过敏性休克 而减少； ②肾血管、肾组织病变，如肾小球肾炎、急性 间质性肾炎 、 流行性出血热 、 妊娠毒血症 、 肾动脉栓塞 等； ③血管收缩物质如烧伤、 挤压伤 的血红蛋白、肌红蛋白等可直接使血管收缩。 （3）在临床上还可将肾性急性肾功能衰竭的这些原因分为继发于全身性疾病、原...
【概述】 急性肾功能衰竭 （acute renal failure）简称 急性肾衰 ，是一种特殊性质的 综合征 ，是由于不同原因引起 肾脏 生理 功能急剧减低甚至丧失，即肾脏不能按照机体需要来调节 尿量 及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏， 酸碱平衡 紊乱， 代谢 产物 潴留 ，虽然常见 少尿 （每日尿量少于400mg/m2），但有些病例如...
...、血钠下降，持续多尿患者可死于 脱水 及电解质紊乱。③恢复期。多尿期后尿量减至正常，血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未能恢复者转为 慢性肾功能衰竭 。非少尿型虽尿量不少，但血Bun，Scr逐日升高并出现中毒症状，因 肾损伤 轻，故预后良好。 急性肾衰起病急骤，B超示两肾增大，尿比重<1.015，尿渗压...
(一)发病原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少，GFR降低而出现 急性肾衰竭 。由于肾脏本身无器质损害，病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量：如大出血，胃肠道失液(如 腹泻 、 呕吐 、胃肠减压)，肾脏失液(如渗透性 利尿 、利尿剂、肾上腺功能不全)，皮肤丢失(如 烧伤 、大...
1、 休克 烧伤 后低血容量性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、血管 紧张 素Ⅱ，使肾血管收缩，肾脏缺 血缺氧 ，肾小球虑过率降低，出现 少尿 甚至 无尿 。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及 败血症 时产生有毒物质，包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重 肾损害 。 ...
...缺氧、肾毒性物质以及缺血再灌注性。 肾损伤 等均可引起肾小管上皮细胞的代谢和功能紊乱(表2)，这些细胞生物学的变化是造成ARF时肾小管结构与功能损伤的基础。若这些代谢和功能紊乱持续存在，则肾小管上皮细胞可坏死脱落、形成管型，造成肾小管腔阻塞及肾小管液反漏至肾间质，进而导致肾小球滤过率明显减低。 肾小管上皮细胞损伤修复的完成是临床上病人肾功能恢复的基础。肾小管...
...血 急性发作时， 乳头 部供血不足亦可出现双侧乳头坏死，导致急性肾衰。 5．药物 肾 毒性 药物、化学物质、 药物过敏 。 6．其他 妊娠高血压综合征 、 羊水栓塞 、产后不明原因的急性肾衰；各种原因引起的 急性溶血性贫血 等。 急性肾衰的原因甚多，本文重点讨论因缺血、 血管 内溶血、肾毒物质所致的急性肾衰，通常称为 急性肾小管坏死 。 参看 急性肾功能衰竭
烧伤 后 低血容量 性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉血压 降低或 血清钠 减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、 血管紧张素Ⅱ ，使肾血管收缩， 肾脏 缺血 缺氧， 肾小球 虑过率降低，出现 少尿 甚至 无尿 。 烧伤后急性肾功能衰竭的病因 1、 休克 烧伤 后 低血容量 性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉...
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管...
急性肾功能衰竭 (acute renal failure in the elderly，ARF)是指各种原因导致的 肾功能 急骤丧失，如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来，随着 透析 、 静脉高营养 、 抗生素 等医疗技术的不断进步，ARF的治疗已有了明显的改观。然而，其 病死率 却仍持续高达50%～70%，主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比...
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