...水一斗,先煮枳、朴,取五升,去渣,纳大黄,煮取二升,去滓,纳 芒硝 ,微火一二沸,温服得利则止。 承,顺也。邪入胃者,郁滞糟粕,秘结壅实,气不得顺也。通可去滞,泄可去闭,气得以顺,故曰∶承气,大满大实有燥屎,乃可投也。如非大满,则生寒症而为 结胸 痞气 之属矣。仲景曰∶欲行大承气,先与小承气,复中转失气者,有燥屎也,可以 大承气汤 攻之,不转失气,慎不可攻!
...全具;杂病三焦大热,脉沉实滑数者;及少阴病,自利清水,色纯青,心下结痛, 口干舌燥 者;亦治阳明刚痉,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必 齿。 大黄 (四两酒洗) 浓朴 (半斤炙) 枳实 (五枚炙) 芒硝 (三合) 以水一斗,先煮朴、实取五升,去滓,纳 大黄 ,煮取二升,去滓,纳 芒硝 ,更上微火一两沸,分温再服。 得下,止后服。 大承气汤 用芒硝, 枳实 大黄...
大黄 厚朴 枳实 芒硝 如当 调胃承气汤 证时,不予调胃清热,则胃热愈实,便成燥屎、 腹痛 拒按、 潮热 谵语等等之 大承气汤 证。当用大 承气汤 之攻下燥屎法。 大黄 芒硝 攻下热实, 枳实 厚朴 开通滞气也。大黄性寒芒硝性热,枳实性寒厚朴性热,寒热混合,则成圆的运动。以圆运动的原则为下法,此 大承气汤 之微旨。
烦热 ,汗出则解,又如疟状,日晡 发热 。日晡发热,乃阳明之燥,其脉当实。宜以 大承气汤 下之。如不实,仍是荣卫表病,仍宜 桂枝汤 。
方见前 治 腹满 不减者 内寒则腹满时减时满。今腹满虽少减,而不足言减。此非内寒,而系内实。当用大承气下其实也。 大承气汤 下内实,必有腹满痛拒按之证。
腹满 痛阳明燥土伤太阴之阴。 发热 而汗特别之多,阳明燥土伤少阴之阴。目中不了了,睛不和,阳明燥土伤厥阴之阴。故皆宜急用 大承气汤 ,下燥土之腑阳,以救三阴之脏阴也。
少阴水负,趺阳土胜为顺。但土气太过,伤及肾阴而口燥咽干,伤及肝阴而利清水,心下痛, 口干 燥,伤及脾阴而 腹胀 不大便,皆宜 大承气汤 下燥土以救脏阴。然乃燥土之事,非少阴阳复之事耳
方见前 治产后便难,呕不能食,病已解,七八日更 发热 ,胃实者。 胃中热实,故病解后又复发热。故宜 大承气汤 下胃实也。胃实者,有宿食也。产后三病,一曰病痉二曰郁冒三曰便难。皆血去津亏使然。血去津亏,木气疏泄,易于出汗伤风,则病痉。津亏不能养阳,阳气上浮,则郁而昏冒。津亏则大便艰难也。
大黄 四钱 枳实 四钱 厚朴 八钱 芒硝 二钱 治下利心坚者。 胃土燥实,则心下自坚。 大承气汤 下燥实也。燥热结实于中,则稀水旁流故下利也。 又治下利脉迟滑实者。 迟乃不数之意。气虚则 脉数 ,气实则脉不数。滑实者,如鼎水沸腾,重按有力。下利见此,乃肠胃燥实。大承气下其燥实也。 又治下利脉反滑,当又所去者。 宿食结在肠胃,则下利而脉滑。大承气下去宿食,则利...
方见前 治有宿食,脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩者。 食宿阻塞,中气不运,故脉涩。故当下之。浮大二字是陪辞。注意反字。然必 腹痛 无有轻时按之更痛,然后可下。如 脉数 而滑,为有宿食,下利不欲食,亦有宿食,皆宜下之。滑有沉实之意。
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