1、遗传因素： 多胎妊娠 有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加。单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史，若妇女本身为双卵双胎之一，分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高，提示母亲的基因型影响较父亲大。 2、年龄及产次：年龄对单卵双胎发生率的影响不明显。Hauser等发现单卵双胎发生率在20岁以下妇女为3‰,＞40岁者为4.5‰。双...
...分布在1000～2000g，而501～1000g亦占17.5%，所以围生儿死亡率必然升高，新生儿监护和喂养就成为首要问题。 2.新生儿疾病 多胎妊娠新生儿疾病的发生率与 多胎 胎儿的个数成正比，例如双胎为32%，三胎为53%，四胎及四胎以上为68%，但双胎和单胎的第一胎儿均较其余胎儿的发病率低。 Newman（2000）选择了48篇20世纪90年代以来分娩数...
一次 妊娠 同时有两个以上 胎儿 者称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最多见。近年来，由于促 排卵 药物如 克罗米芬 、hMG等的应用，多胎妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠，孕妇 合并症 ， 并发症 多，围产儿 死亡率 高，应重视孕期及 分娩 期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 （一）双卵双胎 由两 卵子 分别 受精 形成的双胎称为双卵双胎。...
概述 一次妊娠有两个或两个以上的胎儿称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最为多见，其发生率1/66。近年来由于促排卵药的应用，发生率有所上升。一般胎次愈多，年龄愈大，发生 多胎 妊娠的机会可能增多，家族中有多胎史者，多胎的发生率亦增加。 多胎妊娠为高危妊娠，其母婴围产期发病率高，因此，应倍加重视孕期和分娩期处理。 临床表现 1. 早孕反应重 ，子宫增大明显，...
多胎妊娠的妇女发生 贫血 、 妊娠高血压综合征 （ 妊高征 ）、 子痫 、低置胎盘的几率要高于单胎妊娠的妇女，与之有关的临床表现都可以发生。 近年来B超检查的发展，使双胎的确诊率大大提高并可早期诊断。
...图20－19）。 图20-19 单卵孪生和联胎 （1）一个胚泡内出现两个内细胞群；（2）一个胚盘形成两个原条；（3）单卵双胎联体畸胎 （二）多胎 一次娩出两个以上新生儿为多胎（multiple birth）。多胎的原因可以是单卵性、多卵性或混合性，常为混合性多胎。多胎发生率低，三胎约万分之一，四胎约百万分；四胎以上更为罕见，多不易存活。 （三） 联体双胎 在...
...要量增加而尿中排出量增多，若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏，易致巨幼红细胞性贫血。 5、 妊娠高血压综合征 ：发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制， 子痫 发症率亦高。 6、 羊水过多 ：5%～10%双胎妊娠发生羊 水过多 ，发生率为单胎妊娠的10倍，尤其多见于单卵双胎，且常发生在其中的一个胎儿。 7、 前置胎盘 ：由于胎盘面积大...
...、 妊高征 、 先兆子痫 、HELL综合征、 肺水肿 、 肺栓塞 、急性 脂肪肝 、胎儿发育受限、低出生体重儿、胎儿及新生儿死亡率均增多。在多胎妊娠中，早产是新生儿死亡的最重要原因。 1.早产 三胎妊娠早产发生率87.8%，四胎妊娠早产发生率100%，而早产目前仍是 多胎 妊娠新生儿死亡的首要原因。应在孕期注意卧床休息、保胎及增加胎肺的成熟度。也可于妊娠12...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最多见。近年来，由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用， 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠，孕妇合并症，并发症多，围产儿死亡率高，应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 （一）双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡，或同一卵巢...
...生以来，11年间全国已有2000多名“试管婴儿”出生。 在体外授精胚胎移植过程中，为提高妊娠成功率，医生往往将多个胚胎送回子宫，这就增加了 多胎妊娠 的机率。以双胞胎为例，“试管婴儿”人工助孕妊娠成功率为40%，而正常妊娠的机率只有1/80。北京、重庆、上海、浙江、辽宁四下等地都有三胎以上的 多胎 “试管婴儿”降生。 其实，从医学角度看，多胎妊娠并不是好事，...
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