...缩 ;轻链还可直接损伤肾小管 上皮细胞 影响浓缩功能，导致 氨基酸 、糖、磷、钾及其他电解质的丢失增多，即成人Fanconi 综合征 。个别病例可伴 肾病综合征 ，以上众多的因素中以高钙血症及轻链损伤肾小管最为重要。 老年人多发性骨髓瘤的症状 1. 骨痛 是本病最常见的 症状 ，发生率占70%～80%，腰背部和 肋骨痛 为最多，可因活动而加剧，持续性局部痛或...
多发性骨髓瘤 是一种 骨髓 中 浆细胞 恶性增生性 疾病 ，好发于 胸骨 、 肋骨 、 锁骨 、 脊柱 、 颅骨 和肢骨的端部。 常见病 变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现 肾功能衰竭 。 高钙血症 和 高粘稠血症 为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作 X线 摄片或 CT 检查，以确定病变的部位、范围和病损...
多发性骨髓瘤 是一种 浆细胞 的 恶性肿瘤 ，单克隆的异常浆细胞 增殖 ，在 骨髓 中形成 肿瘤 并产生大量异常 抗体 堆积于 血液 或尿液中。 在美国，多发性骨髓瘤约占所有恶性肿瘤的1％；每年约有12500例发病人。这种不常见的恶性肿瘤，男女累及比例相当并常见于40岁以上人群。病因尚不清楚。 浆细胞瘤 最常累及 骨盆 、 脊柱 、 肋骨 和 颅骨 。偶尔，...
多发性骨髓瘤 （multiple myeloma）是 浆细胞 的 恶性肿瘤 。 骨髓 内肿瘤性浆细胞 增生 ，常侵犯多处 骨组织 ，引起多发性溶骨性病损。 肿瘤 性浆细胞可合成并 分泌免疫球蛋白 。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性，故所产生的 免疫球蛋白 为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白，具有相同的 重链 和 轻链 。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外，也可合成过...
多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型，又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年经Kahler详细报告病例后，多发性骨髓瘤才普遍为人们所了解和承认。多发性骨髓瘤的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。发病率估计为2~3/10万，男女比例为1.6:1，大多患者年龄>40岁，黑人患者...
...所形成的恶性肿瘤，浆细胞是一种成熟的、能产生抗体的B淋巴细胞。骨髓瘤细胞多聚集在骨髓腔内，也可侵犯骨壁骨质层、有时骨髓瘤仅仅发生在一块骨骼的骨髓腔中，形成单一的瘤体，这种情况称做浆细胞瘤。但在大多数情况下，骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中，常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症，这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期 多发性骨髓瘤好发于老年人，平均发病年龄在70...
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“ 骨质疏松 ”、“ 骨转移 癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性 肺炎 ”、“ 泌尿系感染 ”等病。在诊断时又需与 反应性浆细胞增多症 、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、 原发性巨球蛋白血症 、 原发性系统性淀粉样变 性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、骨转移癌、原发于骨的肿瘤、原发性肾病...
...后渐加重而呈持续性。局部有压痛、隆起或波动感;可伴发 病理性骨折 ，经常不在负重部位，常有几处 骨折 同时发生。 X射线检查可问题发现典型的多发性溶骨性病变、弥漫性 骨质疏松 、病理性骨折等，有助诊断。②对骨髓的浸润。瘤细胞在骨髓内大量增殖，引起骨髓象的明显改变、增生减低、活跃或明显活跃。特点是骨髓瘤细胞占10～90%，细胞体积大小不等，直径15～30μm，...
...入外周血收集并储存外周血干细胞，待患者接受大剂量化疗和TBI后，再回输给患者。不同医疗中心报告的疗效有所不同，一般认为，无论在缓解率抑或在无病生存期方面自体外周血干细胞移植可能优于单纯化疗，但最终难免复发。对此疗法的研究，目前正在积极进行之中。 7.CD20单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤 利妥昔单抗(美罗华)375mg/m2 ，1次/周×4周，共用4次为1个周期...
多发性骨髓瘤 是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓 浆细胞瘤 和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生. 多发性骨髓瘤常伴有多发性 溶骨性损害 , 高钙血症 ,,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.发病率估计为2...
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