多发性骨髓瘤 是一种 骨髓 中 浆细胞 恶性增生性 疾病 ，好发于 胸骨 、 肋骨 、 锁骨 、 脊柱 、 颅骨 和肢骨的端部。 常见病 变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现 肾功能衰竭 。 高钙血症 和 高粘稠血症 为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作 X线 摄片或 CT 检查，以确定病变的部位、范围和病损...
多发性骨髓瘤 是一种 浆细胞 的 恶性肿瘤 ，单克隆的异常浆细胞 增殖 ，在 骨髓 中形成 肿瘤 并产生大量异常 抗体 堆积于 血液 或尿液中。 在美国，多发性骨髓瘤约占所有恶性肿瘤的1％；每年约有12500例发病人。这种不常见的恶性肿瘤，男女累及比例相当并常见于40岁以上人群。病因尚不清楚。 浆细胞瘤 最常累及 骨盆 、 脊柱 、 肋骨 和 颅骨 。偶尔，...
多发性骨髓瘤 是以 克隆 性 浆细胞 无节制 增生 为特点的 恶性肿瘤 ，增生的浆细胞 浸润 及其所生成的产物(M- 蛋白 、 肿瘤坏死因子 、浆细胞因子等)引起一系列器官 功能障碍 。 老年人多发性骨髓瘤的病因 (一)发病原因 多发性骨髓瘤 的病因尚不清楚，可能的发病危险因素有电离 辐射 和某些化学品的应用，如 杀虫剂 和除草剂等。 流行病学 研究发现 电...
多发性骨髓瘤病肾病 系 指骨 髓 瘤细胞浸润 及其产生的大量异常 免疫球蛋白 从尿液排出而引起的 肾脏 病变。多发性骨髓瘤病肾病以 肾小管 管型形成导致 肾功能衰竭 最常见，因此又称 骨髓瘤 管型 肾病 (myeloma cast nephropathy,MCN)。 临床表现 以溢出性 蛋白尿 为主，可出现慢性或 急性肾功能不全 、 肾病综合征 和Fanco...
多发性骨髓瘤 （multiple myeloma）是 浆细胞 的 恶性肿瘤 。 骨髓 内肿瘤性浆细胞 增生 ，常侵犯多处 骨组织 ，引起多发性溶骨性病损。 肿瘤 性浆细胞可合成并 分泌免疫球蛋白 。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性，故所产生的 免疫球蛋白 为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白，具有相同的 重链 和 轻链 。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外，也可合成过...
瘤细胞的起源 多发性骨髓瘤是由浆细胞单克隆繁殖所形成的恶性肿瘤，浆细胞是一种成熟的、能产生抗体的B淋巴细胞。骨髓瘤细胞多聚集在骨髓腔内，也可侵犯骨壁骨质层、有时骨髓瘤仅仅发生在一块骨骼的骨髓腔中，形成单一的瘤体，这种情况称做浆细胞瘤。但在大多数情况下，骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中，常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症，这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期...
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“ 骨质疏松 ”、“ 骨转移 癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性 肺炎 ”、“ 泌尿系感染 ”等病。在诊断时又需与 反应性浆细胞增多症 、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、 原发性巨球蛋白血症 、 原发性系统性淀粉样变 性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、骨转移癌、原发于骨的肿瘤、原发性肾病...
...绝大多数(90%～93%)患者在全病程中都会有不同程度的骨痛症状，但确有少数患者始终无骨痛。 除骨痛、病理骨折外，还可出现骨骼肿物，瘤细胞自骨髓向外浸润，侵及骨皮质、骨膜及邻近组织，形成肿块。在多发性骨髓瘤，这种 骨骼肿块 常为多发性，常见部位是胸肋骨、锁骨、头颅骨、鼻骨、下颌骨及其他部位。与孤立性 浆细胞瘤 不同的是，其病变不仅是多发的，而且骨髓早已受侵犯...
...抑或在无病生存期方面自体外周血干细胞移植可能优于单纯化疗，但最终难免复发。对此疗法的研究，目前正在积极进行之中。 7.CD20单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤 利妥昔单抗(美罗华)375mg/m2 ，1次/周×4周，共用4次为1个周期，间歇6个月进行第2个周期，总共6个周期，给利妥昔单抗(美罗华)的第35天予苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)0.25mg/kg,口服，第1～...
...些家族的发病率显著高于正常人群，这些均提示MM的发病可能与遗传因素有关。病毒与MM发病有关已在多种动物试验中得到证实，早先有报告EB病毒与人多发性骨髓瘤发病有关，近年来又报道Human Herpes Virus-8(HHV-8)与MM发病有关。但是究竟是偶合抑或是病毒确与MM发病有关，尚待进一步研究澄清。MM可能有多种染色体畸变及癌基因激活，但未发现特异的标...
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