静脉曲张性外痔是齿线以下 痔 外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有 水肿 ,则形状变大。在祖国医学中,它属于气痔范畴。如《 疮疡 经验全书·痔漏图说》中说:“气痔,感气即下。”本病一般不疼痛,不出血,仅觉 肛门坠胀 或有异物感。多与三期 内痔 和 混合痔 并发。
与结缔组织 外痔 、 血栓外痔 、 炎性外痔 等相鉴别。
与 血栓外痔 、 静脉曲张性外痔 、 炎性外痔 等相鉴别。
...休息后肿块体积可缩小。 炎性外痔:是由于肛门皱襞发生炎性 水肿 ,疼痛、肿胀、发红、 发热 。多数因肛门摩擦受损,感染细菌而发病。 结缔组织外痔:是由肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成的皮赘,多见于炎性外痔后,或由于硬粪便致使肛门损伤,感染、水肿炎症消散后,皱襞不能复原,如此反复,或由于肛门分泌物增加等均可导致此类外痔。该类的特点是平常无任何症状,只有排...
...引起,当干燥大便通过肛门时,过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞,引起感染、 发炎 、 水肿 、纤维组织增生,炎症清散后,皱襞不能恢复正常。这样多次损伤,则使皱襞肥大,成为 外痔 。肛门和直肠各种炎症,如直肠炎、 内痔 、 肛窦炎 等也是生成结缔组织外 痔 的原因。另外肛门部手术,因切皮、缝合、结扎等操作不当,也会影响肛门部淋巴和血液回流,常引起结缔组织性外痔。
凡是引起 痔疮 形成的各种病因,都可引起静脉曲张性外痔,其主要因素是:由于饮食不节,久坐或久站,长期 便秘 或 腹泻 刺激,腹压长期持续增高,加之感染损伤,以致 痔 外静脉丛扩张、 瘀血 、屈曲而形成。
结缔组织 外痔 ,无炎症发生,病人仅觉局部有异物感或排便后肛门不易清洁;如有 发炎 ,则感觉疼痛,坐立、行走不便。初起只是皱襞肿大,皮肤暗红色,有表皮脱落;因反复的炎症刺激,则肛门外皮肤有突起,质软,色黄,常在肛门后中线上,有时也在肛门前方或两侧。
发病缓慢。初起只感觉肛门部肿胀不适。排便时肿胀加重。如有 发炎 等并发症,则发生肿痛等症状。检查可见在肛管前后或围绕肛门有肿胀、隆起,表面盖以皮肤。皮下有扩大曲张的静脉丛。
[临床表现] 多在排便或剧烈活动后,感到肛门有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限,甚至坐卧不安。 [诊断要点] (1)、多在排便或剧烈活动后,肛门突出肿块,疼痛剧烈,活动受限。 (2)、肿块呈暗紫色,圆形或椭圆形,大小不等,稍硬,触痛明显。 (3)、肿块过大,可致肛门皮肤 缺血性坏死 ,也可溃破,自行排出,伤口自愈或形成 肛瘘 。
常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如 水泡 样。肿胀疼痛明显。
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