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1.开放性颅脑损伤应争取尽早彻底的清除术,清除血肿、失活脑组织、异物、碎片,凹陷性 骨折 的骨片予以整复或去除,缝合破裂的硬脑膜,预防性应用抗生素以防 颅内感染 。 2.闭合性颅脑损伤有手术指征者,及早手术,以减少脑缺 血缺氧 而出现脑退行性变的机会,手术应细致,尽量减少对周围脑组织的损伤。 3.预防性用药,可单独使用苯妥英钠0.1g,3次/d或与苯巴比妥合...
预后 外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成如 脑脓肿 、 脑积水 、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等严重的并发症和后遗症,病死率高达18.6%。 及时手术清创、有效地控制头皮及颅骨感染,对于 脑脊液漏 的病人应及时进行治疗。
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的 癫痫 性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期、中期、晚期癫痫。
外伤性白内障要从预防做起,要从儿童做起,应教育儿童不要持锐器打闹,不玩易使眼睛致伤的玩具,不要燃放烟花爆竹,避免眼睛发生外伤。一旦发生眼外伤,应及时带到医院就诊。成年人在工作和生活中随时注意保护眼睛,机械工人、治炼工人要注意安全操作,配戴防护眼镜,避免眼睛发生各种机械性损伤和放射性损伤。长期接触或从事微波工作的技术人员,应戴防微波眼镜。
外伤性食管穿孔指因外物引起的食管穿孔。
预后 手术后 神经症 状一般会有所改善, 头痛 消失,精神较为活泼,Zander报道31例外伤性脑积水行脑室至心房分流术后,48%可恢复工作或生活自理,26%无改善,另外26%死亡。
对于本病预防,主要是尽量避免胸部外伤,胸内手术时做好预防措施,尽量避免引起胸导管或其分支的损伤。对于胸部外伤而导致 胸腔积液 的患者,必要时进行伊红苏丹实验。
外伤性脂肪坏死(traumatic fat necrosis)系外伤引起 皮下脂肪坏死 。往往有一段潜伏期,多见于中年女性,以50岁左右发病率较高。
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