西医治疗 轻症多软骨炎,局限于关节、鼻或耳的软骨炎,可使用非甾体抗炎药。比较严重的多发性软骨炎,如 巩膜炎 、 葡萄膜炎 和出现系统症状的,须开始糖皮质激素治疗,泼尼松30~60mg/d(或等量的其他制剂)和免疫抑制剂,如硫唑嘌呤或环磷酰胺。一当疗效出现,糖皮质激素剂量即应逐渐减少,直至停用。环孢素已被用于难治性病例,并取得良好效果。 急性气道梗阻口服糖皮质...
...McAdam的诊断标准,只要有下述中的1条即可诊断:①满足3条McAdam征或更多者;②1条McAdam征,加上病理证实,如作耳、鼻、呼吸道软骨活检;③病变累及2个或2个以上的解剖部位,对激素或氨苯砜治疗有效。 我们认为凡有下列情况之一者应疑有本病: ①一侧或两侧外耳软骨炎,并伴外耳畸形; ②鼻软骨炎或有原因不明的 鞍鼻 畸形; ③反复发作性 巩膜炎 ; ④...
复发性多软骨炎是一少见的累及全身多系统的疾病,具有反复发作和缓解的进展性炎性破坏性病变,累及软骨和其他全身结缔组织,包括耳、鼻、眼、关节、呼吸道和心血管系统等。临床表现为耳、鼻、呼吸道软骨炎,并伴有眼、耳前庭等器官受累症状。多关节炎和血管受累也比较常见。1923年Jaksch-Wartenhorst首次描述本病的临床表现,并命名为多发性软骨病(polycho...
...在于巩膜、虹膜睫状体、气管、视神经、内皮细胞、主动脉血管中层结缔组织、心脏瓣膜、心肌纤维膜、肾小球基底膜、滑膜等,以证明软骨糖蛋白抗体可诱发软骨变性、滑膜炎和软 骨膜炎 。软骨糖蛋白还可抑制软骨细胞糖蛋白的合成,其在RP中的意义还需进一步明确。 2.RP无特异性的病理改变,其病理组织学特点是软 骨溶解 伴软骨膜炎。初期软骨和软骨膜交界处可见各种急性和慢性 炎...
血管炎 是最常见的与RP共存的疾病,包括孤立的 皮肤白细胞破碎性血管炎 和累及多器官的系统性血管。RP可累及各种大小的血管,最常见的为大动脉受累,表现为主动脉的扩张或 动脉瘤 形成;也存在有显微镜下多动脉炎,这样才可解释RP的皮肤改变、肾脏表现、 巩膜炎 、听力和前庭功能异常等。RP可与明确的血管炎共存,包括 韦格纳肉芽肿 、贝赫切特病、 结节性多动脉炎 等...
...觉和前庭功能障碍。 如果患者的气管塌陷或心脏、血管严重破坏可导致死亡。 【诊断和治疗】 当医生发现下列现象中的至少三种时应考虑到本病,即双耳炎症、多个 关节肿痛 、鼻软骨炎症、眼部炎症、呼吸道软骨破坏、听觉或前庭功能障碍。 病变的软骨可取活检检查,验血可获得慢性炎症的证据。 轻型的 复发性多软骨炎 可服用阿司匹林或其他非类固醇抗炎药如布洛芬等。在较严重的病例...
...年,最终出现 呼吸困难 、反复呼吸道感染和喘憋,有时会出现气管前和甲状腺软骨压痛、声嘶哑或失声症。气道阻塞在早期是炎性 水肿 ;后期出现气道软骨环破坏,易于塌陷,造成气道的弹性狭窄;晚期纤维化和疤痕收缩,造成气道的固定性狭窄;由于气道纤毛上皮的损伤,对分泌物的清除下降,也可造成阻塞和感染;另外, 声带麻痹 也可造成吸气性呼吸困难。 7.心血管病变 复发性多软...
复发性多发性软骨炎(relapsing polychondritis)是一种少见的 自身免疫性疾病 ,主要表现为 耳廓 、鼻、喉、 气管软骨 的 炎症 ,易发生 关节炎 、 巩膜外层炎 、 巩膜炎 和 葡萄膜炎 。 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 此病可能是一种 自身免疫性疾病 ,与 疾病 有关的 抗原 可...
复发性多发性软骨炎(relapsing polychondritis)是一种少见的自身免疫性疾病,主要表现为耳廓、鼻、喉、气管软骨的炎症,易发生关节炎、 巩膜外层炎 、 巩膜炎 和 葡萄 膜炎。
复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗 血管炎 、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的 巩膜炎 或 巩膜外层炎 、 葡萄膜炎 时应与椎关节炎(病变)、 类风湿性关节炎 、Sj?gren综合征、 Reiter综合征 、类 肉瘤 病、 结节 性动脉炎、 Behcet病 、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner 肉芽肿 等所伴发的巩膜炎、...
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